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得了高血压,真的不能买保险了吗?

2019-01-09 10:17:22

  2019年张某因心肌梗死入院治疗。当医生询问张某的病情时,张某说他最近几年有高血压,偶尔服用降压药,所以医生把张某的情况写在了病历上。两年前,张某的妻子为他在保险公司投了一份大病保险,治疗结束后,张按照保险合同约定向保险公司申请赔偿20万元,保险公司拒绝赔偿。原因是张有高血压病史,属于保险前未被告知,不属于赔偿范围。

  高血压是一种以全身循环中收缩压或舒张压升高(收缩压≥140 mm Hg和舒张压≥90 mm Hg)为特征的临床综合征。可伴有心脏、大脑和肾脏的功能性或器质性损伤。高血压是最常见的慢性疾病,也是心脑血管疾病最重要的危险因素。


图片来源:摄图网

高血压的核保规则

  1、高血压及严重疾病风险

  一般来说,一旦被诊断为高血压,大部分严重的疾病风险是拒绝投保的。由此可见,如果客户的收缩压为149mmhg,那么这种大病保险就无法选择,但是市场上能够投保1级高血压的产品仍然非常少,比如针对大病的百年健康保险。

  2、高血压与医疗保险

  医疗保险比大病保险宽松,这可能与医疗保险是短期的(通常为一年,较长为五年),大病保险一般是长期的有关。保险期越长,发生严重疾病的概率越大,索赔风险越大。

高血压与理赔

  有人调侃说中国保险有两样不赔,这也不赔和那也不赔,其实这是一种误解。事实上,在中国保险索赔被拒绝的主要原因是一些代理人没有说实话。当他们卖保险的时候,他们总是说只要他们没有住过医院,他们就可以申请保险而不用在医院留下最终的医疗记录。其实不然,我们现在门诊使用的社保卡,里面的诊断信息其实是上传到医保局的,里面的诊断记录是可以保存的。很长一段时间,在理赔的过程中,保险公司确实可以访问医疗社保卡中的信息,所以一旦被诊断为高血压,我们必须注意,你可能无法在未来购买重大疾病保险,和医疗保险将会极大地限制。更不用说,用你的健康保险卡给你的父母开一些降压药被怀疑是欺诈保险。

  关于住院病案入院记录中既往史告知,我们必须仔细地告诉医生自己的情况,否则将会因为我们的过失,为未来的索赔留下隐患。

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