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大病保险范围有哪些

2013-11-05 16:44:28

   当下大病所产生的巨额医疗费用,让众多的国人对“看病难”有深切的感触。在这种情况下,为减轻国人在医疗方面的负担,大病医疗保险便应运而生。所谓大病医疗保险,指的是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而创建的保障项目,那么,大病保险范围有哪些呢?

“安享康健”重大疾病保险计划,涵盖原位癌和60种重疾保障

大病医疗保险范围早知道。

近日,王小姐听说自己的好朋友患了白血病,心里唏嘘不已,既担心朋友的健康,又担心她承担不了巨额的医疗费用,而不能很好的治疗。于是她带着自己的积蓄想去帮朋友一把,却没想到到了医院后,朋友说钱这方面不用担心,她买了大病医疗保险,而白血病刚好在大病医疗保险范围内,所以保险公司会进行赔偿,一定程度上减轻了她看病的负担。

王小姐听后心里一阵感触,如今社会发展瞬息万变,谁能保证自己不会得病呢?如果自己也能像朋友一样为家人购买大病医疗保险,是不是就多一层保障了呢?想到这里,王小姐便就大病保险范围咨询了相关人员。

王小姐了解到,根据国家保监委规定,重大疾病有25种是必须包括在内的。这25种疾病分别包括:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术货造血干细胞转移术、冠状动脉搭桥术等等重大疾病。除了包含以上25种重大疾病外,各保险公司会根据自己的实际情况会在自己的大病医疗保险范围内再涵盖一些重大疾病,以便能够更好的保障客户的利益需求。

大病医疗保险人人都适合

当下空气污染严重,生活压力大,生病实在是常有之事。若是普通病情的话,一般家庭也都能承担得起。若是遇到重大疾病,自己负担不起,就需要大病医疗保险来保障了。王小姐在了解到大病医疗保险范围后,又了解到商业保险中的大病保险是对社保的一个有益的补充,对符合购买条件的人,都是非常适用的。

大病医疗保险不仅人人都适合的保险,还是抵御人生风险的利器。据国家卫生部门发布的数据表明,人的一声罹患重大疾病的机会高达百分之七十还要多。因此,及早的到保险公司选择适合自己的大病医疗保险,实在是明智之举。

大病医疗保险报销范围:

在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。针对一些特别贵的大病,我国将建立补充医保报销制度,在基本医保报销的基础上,再次给予报销,要求实际报销比例不低于50%。

不属大病医疗保险报销范围:

1. 未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)不属大病医疗保险报销范围;

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的不属大病医疗保险报销范围;

3. 因交通事故造成伤害的不属大病医保报销范围;

4. 因本人违法造成伤害的不属大病医疗保险报销范围;

5. 因责任事故造成食物中毒的不属大病医疗保险报销范围;

6. 因自杀导致治疗的不属大病医疗保险报销范围;

7. 因医疗事故造成伤害的不属大病医疗保险报销范围;

8. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的不属大病保险报销范围。

最后王小姐还想提醒各位,在购买大病医疗保险的时候,千万不要隐瞒自己的疾病史,要客观真实的将自己的身体情况阐述给保险公司,才能更好的让保险公司为自己服务。

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免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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