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商业医疗保险和医保能重复报销吗?进来看看你就知道了

2017-05-19 16:44:09

商业医疗保险和医保可以重复报销吗?答案当然是否定的。假设可以重复报销,在同时有医保和商业医疗险,如果看病花了1万元,医保报销70%,然后商业保险再报销80%,那报销后就可以拿到1.5万元。这岂不是让生病成了赚钱手段了?所以这肯定是不现实的。

商业医疗保险和医保能重复报销吗?进来看看你就知道了

商业医疗保险和医保能重复报销吗?进来看看你就知道了

商业医疗保险和医保是可以同时报销并不代表可以重复报销,报销型商业医疗保险只能给基本医保补充,报销型商业医疗保险医药费的报销遵循补偿原则。即补偿基本医疗起付线以下部分及起付线以上自付费比例部分的损失。

如果换个角度来看,商业医疗险和医保可以叠加吗?答案却是肯定的!不过要学会如何正确的操作,要不然真的就会造成保险的浪费。那么如何正确处理商业医疗和医保的叠加呢?由于商业医疗险有一个叫垫底费的概念。垫底费就是可以使用相应医疗险进行报销的门槛,具体根据个人需求在投保时选择相应的额度。当医疗花费在一定的额度之下,那么这笔治疗费就可以从医保走,如果花费高过了这个额度,那么超过的部分就可以用商业医疗保险来支付。这样就可以很好的结合个人的医保和商业医疗险,当然也为自己配置了更全面的保障。并且有垫底费版本的商业医疗险其保费也比无垫底费的版本能够便宜将近一半!

但是,各家保险公司为客户报销医药费的比例加起来,不可能超过客户所付医药费的100%,也就说,客户不可能通过报销医疗费的方式赚到钱。所以,对于报销型商业医疗保险,只需在一家保险公司购买一定的保额就足够了,买多了也是白花钱。而津贴型商业医保可以重复赔偿,如果客户购买的是津贴型商业医疗保险,其患的病种又在这种保险的理赔范围之内,则客户可获保险公司给予的一笔“津贴”。该“津贴”的给付,只参照投保人的诊断证明及病历情况,且可重复给付。也就是说,如果客户在N家保险公司投保了这种商业医疗保险,他就可以得到来自N家保险公司的N份“津贴”。“津贴”的给付与投保人是否已在社保报销相应的医疗费无关。

通过以上的介绍,希望大家心里也有一个大概的了解了,多了解这些知识,对出险后理赔报销还是有一定帮助的。

 

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