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商业险医疗

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商业险医疗

商业险医疗保险也即医疗保险,当被保者发生保险合同保障范围内的医疗费用的时候,保险公司会依据合同的约定承担给负责人的险种。

商业险医疗保险可分为哪几种

参照不同的的标准,商业险医疗保险可以分为普通医疗保险、住院保险、报销型医疗保险和赔偿型医疗保险四种。  

普通医疗保险主要对被保者治疗疾病发生的一般性医疗费用承担责任,主要涵盖门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险的保费比较便宜,一般的社会公众比较适合选。由于控制医药费用和检查费用的支出是有难度的,通常这类保险也具有免赔额和比例给付规定,保险人对超过免赔额以上的部分依据比例承担给付责任,保险费用则每年更新一次。每次疾病所导致的费用累计比保险金额多时,保险人就不再承保。  

住院保险的费用项目主要是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。费用的高低与住院时间长短是息息相关的。所以这种保险的保险金额要参照病人平均住院费用情况来确定。为了对不必要的长时间住院进行控制,此类保险通常会规定保险人只承担所有费用中的一部分,或规定每天只赔偿多少,最多赔偿多少天。  

报销型医疗保险是指被保者就医所发生的医疗费由保险公司承担给付责任,一般分门诊与住院两个部分。报销型医疗保险又参照人均(件均)年保费的差别划分为:高端、中端、补充(或低端)医疗保险。  

赔偿型医疗保险是指被保者被确诊为发生了某种在合同上列明的疾病,由保险公司参照合同约定的金额对患者治疗及护理的费用承担责任,一般分单项疾病保险与重大疾病保险。

商业险医疗保险续保方式

商业医疗保险通常是保障期间为一年的短期产品,具有续保的风险,投保时续保方式的选择十分重要。因为这类保险会会随着被保险人的年龄增长而调整保费,年纪的大小与保费的多寡成正比。同时若身体状况差,有发生过重大疾病,非保证续保的话,被拒保的可能性是很大的。若投保产品保证续保,就算有过理赔,或者在保障期满前患病,仍可申请续保。所以投保时最好选择具有保证续保功能的商业医疗保险。  

综上所述,商业险医疗保险可以分为普通医疗保险、住院保险、报销型医疗保险和赔偿型医疗保险四种,商业医疗保险有保证续保功能很重要。