目前市面上有很多团体医疗险产品,这些产品的种类不一,大致可以分为6种。用人单位可以按照本单位的情况进行选择,也可以组合投保。
1.团体住院医疗险。当被保险人们因为疾病或意外事故导致住院时,保险公司赔偿保险金。
2.团体住院补贴医疗险。当被保险人们因为疾病或意外事故导致住院时,保险公司按照住院天数给付住院补贴,还有按照手术等级给付手术津贴。
3.团体重大疾病险。当被保险人们罹患保险合同中规定的重大疾病,在确诊后由保险公司赔付保险金。
4.团体防癌医疗险。当被保险人们因为癌症需要住院治疗,保险公司按照住院天数给付住院保险金,按照治疗次数给付手术保险金和放疗保险金。
5.团体补充医疗险。当被保险人们在治疗期间发生社保规定报销项目外的费用,保险公司针对这部分费用赔付。
6.团体意外伤害医疗险。当被保险人们因为意外事故产生医疗费用(包括住院费用和门诊费用)时,保险公司赔付保险金。
如果公司为职工购买了团体医疗险,职工不幸出险,需要提供以下资料进行理赔申请:
门诊、急诊理赔:
1.团体医疗险理赔申请书
2.医疗费用的发票原件
3.病历原件和复印件
4.药品清单,包括药品名称、药品单价、数量
5.检查报告的复印件
6.其他必要的证明和材料
住院理赔:
1.团体医疗险理赔申请书
2.医疗费用的发票原件
3.身份证的复印件
4.出院小结的复印件
5.住院费用明细清单的复印件
6.检查报告的复印件
7.其他必要的证明和材料
此外,申请人可以直接到保险公司领取团体医疗险理赔申请书,也可以通过保险公司提供的官方网站下载申请书。医药费用的发票和病历的日期要一一对应,尽可能用医保卡就医。