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意外保险理赔材料

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意外保险理赔材料

对于意外险很多人都会理解成,只要有意外发生,就能获得保险公司的赔付。事实真的如此吗?实际上,意外险是指以被保者由于意外事故而造成的身故、残疾或遭遇保险合同约定的别的事故来承担保险金赔付责任的险种。那么问题来了,出险的时候,申请理赔,应该准备好哪些理赔材料呢?若意外险理赔超过了180天怎么办?哪些情况意外险是不赔付的呢?

有备无患,哪些意外保险理赔材料该准备好

在人的一生中,意外充满各个方面,它的降临总是让人猝不及防,所以给自己和家人配置一份人身意外险是十分必要的。对于已经配置了意外险的人士在出险后找保险公司理赔时应该准备的资料有哪些呢?那要看申请的是哪种保险金了:

有备无患,哪些意外保险理赔材料该准备好

所以,买了意外险后出险,可以依据自身想要申请的保险金种类来准备好相关的理赔资料,这样可以节省比较多的理赔时间,能快速获赔!

意外险理赔超过了180天,怎么办

买过意外险的小伙伴,很多都知道意外险有一个“180天条款”。

“在保险期间,被保者发生意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内由于该事故身故的……保险公司承担身故保险金给付责任。

在保险期间,被保者出险,并自遭遇事故之日起180日内由于该事故导致本保险合同所附《伤残评定标准》所列伤残程度之一……保险公司承担伤残保险金给付责任”

意思是说,保险公司只对发生意外事故后一百八十天内由于该事故导致的伤残和身故进行赔付。

为何要设置一个这样的条款呢?

首先大家要知道的是,意外险事故的鉴定是采用近因原则的。也即保险责任是按照风险事故和保险标的损失之间的直接的因果关系来确定的。因而保险公司在鉴定取证的时候,时间过去越久,死亡和意外伤害之间的关系就越难判断及取证。

举个例子:

李先生买了一份意外险,几个月后发生了严重的交通事故,可却在2年后死亡了,如果此时要申请意外理赔,那保险公司对事故的鉴定就很难取证了。李先生到底是因为什么原因才身故的,交通事故还是别的疾病等等,很难说的。间隔的时间那么久,中间出现的各种因素很多,保险公司判断难,理赔也会比较难。所以为了避免发生理赔纠纷,是很有必要确定一个理赔时间的。当前保险行业对意外险理赔时间的规定惯例是180天,基本上已覆盖了绝大多数意外死亡的情况。

不过,在现实中也会发生一些不可控的因素的,每个意外事故皆能按时获赔是不可能的。一旦超过了180天该咋办呢?

保险公司一般会这样做:

意外险理赔超过了180天,怎么办

从表格可知,就算超过了180天,意外险的赔付也不是绝对不赔付的。可依据条款来总归更容易更简单点的。

所以对这个“180天条款”大家要重视,特别是在出险之后,一定要及时报案,这样对保险公司核实险情是很有帮助的。

此外,大家在买了意外险之后不要收着,要告诉自己的家人,不然一旦有个万一,家人都不知道有意外险险保单的存在,那么保险金就不是你的了,毕竟保险公司是不可能主动赔付的,想想都心肝疼。

哪些意外,意外保险不理赔,该咋办

现在生活中,有的小伙伴买了意外险,发生意外却不能获得赔付,这到底是保险公司的原因,还是被保者发生的“意外”根本与保险条款保障的“意外”不是同一回事呢?保险专家提醒各位,若想要给自己或者家人配置意外险的,一定要了解清楚所选的意外险的保障范围。

一般意外险拒赔的情况有以下几种:

哪些意外,意外保险不理赔,该咋办

所以:

意外险可以说只是基本的保障,若您想要获得全面的保障,那么意外险、重疾险、医疗险是不可缺少的,还有经济能力的,寿险也是要买的,这样才能在更大的程度上规避各种风险导致的损失。