杭州是我国东南地区较发达的城市,其物价水平较高,医疗费水平亦较高,而为了保障女职工在生育期间的基本生活需求和医疗需求,杭州制定了一系列的保障措施,其中就包括《杭州市生育保险办法》。该办法明确了享受生育保险待遇的条件、生育保险待遇、以及杭州生育险报销流程等相关规定。为了让广大女职工了解杭州生育险报销流程,以免实际操作中走弯路、跑冤枉路,本文将为你讲讲杭州生育保险的报销流程是什么。
女职工享受生育待遇需符合的条件
根据国家《社会保险法》和《杭州市生育保险办法》的规定,职工享受生育保险待遇,必须满足以下两个条件中的一个:
第一,职工在生育时,用人单位已按规定为其办理参保登记手续,连续缴纳生育保险费12个月,符合国家、省、市规定条件生育。
第二,职工在实施计划生育手术时,用人单位已按规定为其办理生育保险参保登记手续。
杭州生育险报销流程之报销材料
当我们报销各种费用,比较重要的一个环节就是准备材料,材料没准备好会跑很多冤枉路的,所以了解杭州生育险报销流程,最主要是了解需要准备的材料。
杭州市上城区的孙女士2013年4月30日迎来了人生中最重要的时刻,因为其在这一天顺利了产下了一个重达3.6公斤的男婴,小生命的诞生给孙女士的家庭带来了无限的欢乐,不过也让孙女士夫妻俩支付了不少的医疗费用。幸好孙女士在单位时参保了杭州生育保险,所以为其省去了一大笔生育支出。孙女士是在今年的7月10号向上城区社保局提交的申请,当时提供的材料包括:
(1)其所在单位填写的《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份),并加盖单位公章;
(2)生殖健康服务证的申报户口联(复印件);
(3)婴儿出生医学证明(复印件);
(4)分娩时的住院医疗发票(复印件);
(5)医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件);
(6)住院时,有关生育情况记载的病历(原件);
如果是流产的话,需要提供产假证明、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件)、住院或出院时,有关生育情况记载的病历(原件)。社保部门审核通过后,在当月或次月下旬凭受理单到各城区社险办领取回执,生育保险待遇费用通过当月或次月的结算一次性拨付给职工所在单位,由职工所在单位将其支付给职工。
由于余杭区、萧山区及各县(市)可参照市区的管理办法制定自身的实施办法,所以这些地区的职工在了解杭州生育险报销流程过程中,应先向当地的社险办了解当地需要准备的材料及流程。