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保险条款有哪些免责情况?

2018-12-15 10:17:10

  霍先生为自己买过一份意外险,某天由于参加了兴趣团队的蹦极运动,却突发设备故障以至意外身亡。事后霍先生买的保险所填的受益人向保险公司要求理赔的时候,就遭到了拒赔,理由是保险合同的免责条款中明确规定不承担高空坠落所导致的意外责任。

  所以免责条款的意思是如果被保人是由于保险合同中的免责条款上所记载的条例导致发生风险事故,保险公司是不会承担赔偿责任的。这样很多人肯定觉得这都是“坑”,但其实保险公司之所以设立免责条款,不仅是为了控制风险,更是为了规避道德风险,避免很多心术不正之人图利去钻空子做坏事。

  虽然保险都是有免责条款的,但是不同险种的免责情况还是存在着差别的。

  图片来源:摄图网

意外险

  意外险是指因是非本意所导致的意外事故而产生的保险责任,所以通常对于投保人所从事的职业是有一定的要求,一般高危行业都不在意外险的保障范围内,同时也不承担高风险活动的意外责任,还有所有人为因素等导致的意外事故,也在意外险的赔付责任之外。

寿险

  寿险是指以人的生死为保险标的保险,责任免除条款大同小异。比如属于道德风险范畴的部分,如故意伤害以及犯罪行为等导致的保险事故肯定是不赔付的,不能与法律精神相违背,这一点基本上是所有保险合同都载明的责任免除。

健康险

  健康险主要包括重疾险和医疗保险。重疾险的免责条款,其中一部份的责任免除与寿险是一致的,主要是防止道德风险和法律风险。要注意的是重疾险特有的责任免责,如遗传性疾病先天畸形、变形或染色体异常感染艾滋病毒或已患艾滋是不予赔付的。医疗保险所对应的除外责任是相对较多的,在购买医疗险的过程中一定要多加注意。一般而言,非疾病所导致的医疗事故,都不在医疗险的赔付范围内,其中对于不同的疾病,其所对应的等待期也是不一样的,如果投保人在等待期内发生保险事故,保险公司也是不赔付的。

  由于免责条款是没有统一规定,不同保险公司的保险产品里的免责情况也会有些小差异,所以买保险之前还是一定要看清楚合同中的免责情况,了解清楚多方对比后再择优购买。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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