有人觉得重疾险很重要,为自己为家人都投保了。有些人觉得重疾险不是很有必要买,因为出险了也是理赔难。这种想法是错误的,重大疾病保险理赔成功的案例有很多。下面小编就为大家介绍一个。
不买重疾险因为理赔难?你错了
钟小姐2015年投保了保额为5万的重疾险,16年的时候,不幸罹患了红斑狼疮。钟小姐住院后,向保险公司申请了索赔。保险公司在审核钟小姐的理赔申请时,发现她的其中一项指标——血肌酐清除率未达标,结合她住院期间肾功能检查结果正常的情况,无法达到重大疾病给付的标准。本着对客户负责的原则,保险公司请钟小姐进一步提供相关检查结果。
但现各医院几乎不再做血肌酐清除率的检查,钟小姐的举证就出现了困难。这时,保险公司的工作人员主动找资料,发现可通过公式换算成肌酐清除率。最终通过肌酐检查结果换算,钟小姐的肌酐清除率已达到条款约定的赔付标准。最终钟小姐也顺利获得5万元的赔偿,同时豁免保费9.14万元。
从这个例子我们可看出,重疾险理赔容易出现争议同一疾病有轻有重,而条款约定的部分重大疾病是某疾病严重到一定的程度,保险公司才承担给付责任。在做疾病严重程度评判时,保险公司会做大量细致的分析工作,其结果也是可信的。
随着我国保险事业不断发展,保险公司不断完善自身的服务态度。同时消费者对重大疾病保险知识的了解也更为广泛,重疾险理赔的成功率不断升高。上文所述的钟小姐理赔就是一个典型的案例。广大消费者要想成功申请理赔,还应提前对理赔材料、理赔程序、理赔标准等细节加以了解,否则只会适得其反。