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申请住院补贴保险理赔,你需要这样做

2019-01-15 10:53:20

  陈某因身体不适到某医院进行检查后,需要住院治疗。此前陈某购买了住院补贴保险,当陈某联系保险公司,向保险公司申请理赔的时候,保险公司却告知陈某已经超过约定的报案时效期,并以此拒绝了陈某的理赔申请。原来陈某购买此保险时,保险合同中规定其应该在十天内向保险公司进行报案,当时当陈某实际向保险公司进行报案的时候,已经超过了十天,陈某遗忘了这一重要的时效,导致自己无法获得赔偿,使得自己的利益受损。那么申请住院补贴保险理赔具体的流程是什么?又要注意些什么呢?

1、住院补贴保险理赔流程

  住院补贴保险的理赔流程主要分为报案、理赔材料的准备工作、理赔材料的审核工作以及支付赔款四大步骤。

  首先是报案,在保险事故发生后,应该及时告知保险公司,将具体的情况向保险公司进行说明,一般情况下,应该在保险事故发生后的十天之内进行报案,但是这并不是绝对的,实际中报案的时效应该以保险合同中约定的为准;其次是理赔材料的准备工作,根据保险公司提出的理赔材料要求,准备好相关的理赔材料,一般包括理赔申请书、保单、病历、住院收据、出院小结、被保人身份证复印件或户籍证明复印件,以及一些保险公司要求的其他材料;递交完理赔材料给保险公司后,保险公司会对这些理赔材料进行进一步地审核,核实理赔材料的真实性,如果理赔材料有所遗漏或者有需要补充的,保险公司会通知投保人补齐相关材料;最后当保险公司对理赔材料进行充分且严格的审核后,如果审核结果为通过,保险公司就将根据保险合同中约定的进行理赔,保险公司将会在保险合同规定期限内将赔偿款打到被保险人的账户。


图片来源:摄图网

2、住院补贴保险理赔

  根据该保险的理赔流程,有几点是特别需要注意的。一是报案的时效,不同的保险合同可能约定的时效不同,为了避免利益受损,一定要在保险合同约定的时效期内进行报案;二是理赔材料应该真实可靠,不可为了一己私欲进行造假,一旦被发现只会得不偿失;三是为了保证整个理赔过程更加快速有效,投保人或被投保人应该尽可能地配合保险公司,节约双方的时间和人力成本。

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