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新保险法两年带病投保是否能赔偿?

2018-03-29 15:25:29

按照老版的《保险法》规定,带病投保是属于骗保,如果消费者带病投保,一旦出险,保险公司如果调查到被保险人的住院记录,保险公司是完全有理由拒绝赔偿的、那么,新保险法两年带病投保是否能赔偿?具体我们还是来看下文的案例介绍吧。

新保险法两年带病投保是否能赔偿?

新保险法两年带病投保是否能赔偿?

在新版《保险法》实施后,只要保险合同超过两年,带病投保的客户也是得到理赔的。这就是新保险法新增的一条“不可抗辩”的条款。不过,大家需要注意的是,这一条款并不等于不需要如实告知自身病情。只有在最大诚信原则的前提下,才能维护客户的最大利益。

来自山东的李某,30岁,在2015年9月25日,在深圳某保险公司为自己投保一份重大疾病险,基本保额为10万元。2016年4月23日,李某因慢性肾衰竭住院治疗。李某出院之后,以患有尿毒症向深圳某保险公司提出理赔申请。深圳某保险公司接到申请之后,立即展开调查,发现李某在2014年9月因慢性肾衰竭住院治疗,而在投保期间将病史隐瞒了下来,并没有如实告知保险公司。所以,某保险公司以投保人没有履行如实告知义务为由解除了保险合同,拒付保险金并退还保费,被保险人李某对这一结果不服,并起诉到法院。

法院判决:

法院表示,原告李某在投保之前就患有慢性肾衰竭并住院治疗,并且在投保时没有履行如实告知义务,对保险合同具有重要的影响。所以,原告在投保之后的二年期间内,因患慢性肾衰竭住院治疗,但原告李某并没有向被告提出理赔,而是在保险合同成立两年后才向保险公司理赔。故本案并不适合《保险法》第十六条第三款关于自保险合同成立之日起超过两年的,保险公司不得解除保险合同的规定,故驳回了原告李某的诉讼请求。

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