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农村少儿医保报销比例与报销范围

2017-04-13 16:07:21

现如今,虽说国家对医疗政策不断完善补充,但目前我国农村儿童的医疗保障依旧是不足的,小孩看病难、看病贵依旧是突出问题。政府也不断鼓励农村家庭为孩子完善少儿医保,少儿农村医保报销比例分为三个部分,分别是门诊报销、住院报销以及大病报销,每种的报销比例是不一样的;就医的地点不同,报销比例也不同。

农村少儿医保报销比例与报销范围

农村少儿医保报销比例与报销范围

由于农村的医疗条件与水平有限,为孩子完善农村少儿医疗保险是必不可少的,当然,为孩子投保后,对于它的报销比例与报销范围需要大家了解清楚的,根据最新规定,农村少儿医保的报销比例大致如下:

农村少儿医保报销比例

1、门诊报销比例 村卫生室及村中心卫生室就诊:报销60%。镇卫生院:报销40%。二级医院:报销30%。三级医院:报销20%。

2、住院报销比例

住院报销的比例随着医院的等级下降而逐渐降低。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病报销比例

大病报销的起付线为5000元。随着医疗费用的增长报销比例上升。5000到1万元补偿65%,1万到1万8千元补偿70%。

农村少儿医保报销范围

个人帐户支付下列医疗费用:门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用。

基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用:住院治疗的医疗费用,包括辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费以及手术费;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

农村少儿医保在门诊、住院、大病等医疗保障方面有着不同的报销比例,其中村卫生室门诊报销60%,镇卫生院门诊报销40%,镇卫生院住院报销60%,二级医院住院报销40%。至于大病医疗,它是在累计应报医疗费超过5000元以上进行分段补偿。

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