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高端个人医疗保险的现状及问题

2014-04-04 16:39:54

高端个人医疗保险医疗保险类之中的“高富帅”,它是一种服务高端人群的专业医疗保险,其保额高,服务好的特点吸引了大批高端人士的眼光。高端个人医疗保险最先是在国外保险公司出现的险种,在国外已经发展得很好,但是在中国市场还不是很成熟,虽然很多保险公司都推出了自己的高端个人医疗保险,但是大多还处于推广阶段,没有很好的营利,不过近年来,国内的投保人数的增长速度明显加快,产品也在不断的提价当中,但是由于部分的医疗制度的问题,加大了成本,使保险公司取得的利润相对较低,从而在根源上限制了这种保险的发展。

不断被推高的高端个人医疗保险价格

目前,部分医疗体系还处在不断的完善中,市场竞争也较为强烈,客户逆向选择的今天,市场上的个人医疗保险业务的理赔风险很高,这使得越来越多的保险公司也提高了个人医疗保险的价格。据悉,在国际市场上专注于做健康险种的一家外资企业设计了一款针对儿童的医疗保险,在过去的几年时间里,大概不到半年就调整一次价格,而且每次都是向上调整,而且调整力度还不小,每次都在四分之一左右。

为什么保险公司会调高产品价格呢,这是由于很多人购买了高端个人医疗保险之后,很快就把保费报销回去了,这些人中不乏有钻医疗体系漏洞的人。而真正的高端人群,更多的是看产品的服务,而不是价格,如果看价格的话,就会选择普通的医疗保险。所以保险公司才会上调产品价格。

保险公司应该怎么控制医疗费用的增长

除了给产品涨价外,保险公司还可以从成本费用入手,严密的监控费用的报销,最大程度上的杜绝虚假的投保资料,不能让骗保的人钻到空子。在这种情况下,只能和医院紧密合作才能将这些问题控制得最好。

由于高端个人医疗保险在投保的时候,大多不会进行体检,只需要投保人在投保书上填上自己的健康状况和以前得过的病,所以这样的情况下,很容易被人钻空子,那么为什么保险公司不要求投保人做体检呢?根据资深的保险从业人士介绍,这是由于很多疾病是体检无法检查出来的,要是保险公司要求投保人做体检的时候,而又没有检查出疾病,那么到时候投保人患病之后,保险公司不能再以疾病是投保前就有而来拒赔了,因为投保人体检的时候,并没有检查出疾病。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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