对于职工人群,我国建立了企业医疗保险制度,涵盖了机关事业单位、城镇各类企业,无论是国有企业还是非国有经济单位,无论效益好坏都需要为职工上该保险,那么企业医疗保险报销比例是怎样的呢?下面大家就随着本文一起去了解下吧!
企业医疗保险报销比例是怎样
1、门(急)诊大额医疗补助
最高支付限额为5500元;起付标准在职职工为800元,满60周岁不满70周岁退休人员为700元,满70周岁退休人员为600元。
报销比例:三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。
2、住院
在一个医疗年度内,第一次住院起付标准,三级医院1700元,二级医院1100元,一级医院800元。第二次及以上住院,三级医院500元,二级医院350元,一级医院270元。
报销比例:起付标准以上到5.5万元在职职工报销比例为85%;退休人员为90%。
5.5万元以上至15万元以下的医疗费用,职工和退休人员报销比例都为80%。
建国前参加工作老工人在三级、二级医院住院报销95%,在一级医院住院报销97%。
3、大额医疗救助
最高支付限额为30万元,职工和退休人员报销比例都为80%。
投保了企业医疗保险的朋友,一般患病住院,可以在医院提出相应的申请,办理好各种相关事项后。到了出院结算的时候,可以按照相关规定进行医药费的减免。至于企业医疗保险报销比例要看实际投保的基本医疗保险种类。在如今的发展推动下,企业医疗保险报销比例正在上升,市民的保障也在不断加强。但是这样就足够了吗?明显是不够的,基本医疗保险并不是万能的保险种类。而且意外疾病发生的几率也是难以预料,所以选择合适的商业保险作为补充保障尤为重要。商业保险的针对性很强,能够起到很好的保障作用,像招商信诺重疾保险,对于60种重疾、10种轻疾均有很好的保障作用。正因为其针对性强,所以才吸引了越来越多的人进行投保。
以上便是“企业医疗保险报销比例”介绍,企业医疗保险只能报销一些基本的医疗费用,如果您想获得更加全面的保障,还需要购买一份合适的商业保险,才能全面有效的保障投保者的相关权益。