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大病医疗保险报销相关内容你了解吗?

2017-08-30 16:47:23

大病医疗保险是对罹患重疾的参保人提供医疗补偿的一种社会保险,目的是防止家庭因病返贫、因病致贫。一般来讲,大病医疗保险年度内最高支付限额为15万元,报销额度是0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。

大病医疗保险报销相关内容你了解吗?

大病医疗保险报销相关内容你了解吗?

本文介绍的大病医疗保险主要是社保类的大病医疗保险,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。

当前重疾低龄化的趋势越来越严重,罹患重疾的人也越来越多。社保大病医疗保险范围内的费用报销实际发生的医疗费用,需要实际发生的医疗费用的发票,分住院费用报销和普通门急诊费用报销;而商业保险的大病医疗保险报销方式是提前给付,及只要罹患保险合同约定的重大疾病,即可获得赔付。

不在大病医疗保险的保障范围内的有:1.因交通事故造成伤害的;2.因自杀导致治疗的;3.患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;4.未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外);5.因医疗事故造成伤害的;6.因责任事故造成食物中毒的;7.因本人违法造成伤害的。

以上就是对大病医疗保险报销额度的介绍,大家现在了解了吗?不过社保大病医疗保险还是有一定局限性,如果经济条件允许,还是要购买商业重大疾病保险,这样保障才是全面的。

 

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