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新农合大病保险补偿政策的流程是怎样的?

2017-09-15 17:01:29

现如今,越来越多的人保险意识非常强烈,日出而作,日落而息的农民也不例外。他们一般都会参加新农合大病保险,但他们对其补偿政策流程是怎样的并不是很清楚,一旦患病需要报销就不知从何开始。那么,新农合大病保险补偿政策的流程是怎样的?下面我们就来听听小编的简单介绍吧。

新农合大病保险补偿政策的流程是怎样的?

新农合大病保险补偿政策的流程是怎样的?

根据新农合大病保险补偿政策得知,一般情况下,可分为两种不同的情况,一种是实行即时结报的定点医疗机构,另一种则是未实行即时结报的定点医疗机构, 他们报销时的流程会有所不用,具体如下:

一、未实行即时结报的定点医疗机构

未实行即时结报的定点医疗机构的流程是:参加新农合的农民住院并办理转诊手续,然后通知参加新农合农民准备大病保险的报销所需材料,到当地新农合管理中心办理补偿手续,同时保险公司收集材料,通过医疗费用审核,最后补偿款会按时支付到参合的农民账户中。具体如下:

大病报销报销所需材料:

1、身份证、户口本、参合证原件及复印件、银行卡复印件(限患者本人)和开户行;

2、参合农民转院(诊)审批表原件及本人身份证及复印件;

3、出院结算单(机打票据)、医疗费用汇总明细、住院病历复印件(盖章)、诊断证明书(盖章);

4、领款人非本人的,需携带领款人本人身份证及复印件;银行卡非本人的,需提供银行卡持卡人的身份证原件、复印件及授权委托书。

二、实行即时结报的定点医疗机构

实行即时结报的定点医疗机构的流程主要分为:参合农民办理住院——保险公司进行医疗巡查、审核——参合农民办理出院——定点医院即时结报。其中大病保险所需要提供的资料包括了身份证、参合证复印件、转院(诊)审批表等。

由此可见,新农合大病保险补偿政策大致可分为未实行即时结报的定点医疗机构和实行即时结报的定点医疗机构,其补偿报销流程会有所不同。具体我们可以参考上述文章,希望可以给大家提供帮助。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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