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你知道你的医疗险第二年能续保吗?

2019-11-16 13:29:40

  浙江的蒋先生抱怨:之前在某人寿公司购买了医疗险,每年缴费,已经缴费6年,去年因为胃病住院之后,顺利申请到了理赔,今年高高兴兴去缴费继续购买时,被公司柜面人员告知:因为您有理赔情况,您今年继续购买该医疗险将对您的胃部除外承保。蒋先生愤而拒之,从此觉得保险公司太坑了:交了6年保险费,才赔一年就对我除外了?他表示非常不能理解。

一、医疗险的续保情况

1、每年续保需审核

  一般来说,保险公司的续保审核只是审核住址等信息,这是因为不同的地区医疗费用差距很大,保险公司一般不会因投保人体况变化而拒保。但是一旦主险出险,保险公司出于风险控制,就可能会拒绝附加医疗险的续保。

2、免审核续保

  无论被保险人身体状况是否发生变化,或出险,保险公司都不会拒绝续保申请。甚至如果产品运营平稳,被保险人有可能长期续保下去。

3、x年内保证续保

  有的医保长期医疗每六年为一个保证续保期。在保证续保期内,这种保险既保证续保,又保证投保费率不变。但是,每个保证续保期结束,投保人需要重新提交续保申请,且这个主动权掌握在保险公司手里。

  图片来源:摄图网

二、医疗险为什么不能保证续保

  医疗险的定价,不像重疾险那样,以重疾历史发生率为基础就好。它还要涉及到通货膨胀率,医疗费用变化等多个方面。而这些变化都是难以预测的,哪家保险公司胆敢保证医疗险几十年费率不变,那么它的未来很可能就是会赔穿。在这种情况下银保监会为了防范这种风险,也堵死了医疗险长期保证续保的通道。其实,医疗险价格低,从某种程度来说,并不是好事。因为价格越低,保险公司就越难盈利,甚至亏钱。

三、哪些医疗险可以续保

1、短期保险

  对于这类保险你有续保的权利,但是同样的保险公司也有审核的权利,如果投保人没有达到审核的要求,那么该医疗险就没办法继续续保。

2、有条件续

  但是这个条件要求不是因为客户本身健康状况或理赔为主要原因的情况下,医疗险才可以续保。

3、保证续保条

  这是标准的保证续保条款,但是市面上这类险种都是税优保险,即对购买者有规定:需是3人以上购买,且持续上税一年,以单位形式统一购买的,才可以享受保证续保。

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