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保险公司为什么要设观察期?

对于多数投保人来说,买保险就是为了一个理赔速度,为了在最需要钱的时候有保险来救命,而观察期似乎成了理赔速度的一个障碍,那么保险公司为什么要设观察期呢?

小诺解答:

您好!

一般来讲,观察期是指在医疗保险、重大疾病保险这几类健康保险中,被保人在首次投保时,从合同生效日起一段时间内,被保人患病所发生的费用,保险公司不予赔付。

任何保险公司对上述保险产品都有规定观察期,只是时间不一样,一般来说,疾病住院险是30天,女性疾病与某些特定疾病是120天,重大疾病险是90天。

为什么保险公司要设观察期呢?因为疾病的发展是有一个过程的,如果某一投保人在保险合同一生效,就提出疾病理赔申请,保险公司就无法判断其理赔的病因是发生在投保之前还是在投保之后。在设立"观察期"之后,保险公司进行判断就方便了,无需投保人或被保人举证病因发生时间。

所以,观察期的设立并不是保险公司为自己增加的一个拒赔借口,而是为了能够更大程度上保护更多投保人的利益。因为有少数人喜欢在身体健康时拒绝保险,当身体出现一点问题时,赶快找保险公司投保。如果保险公司不分情况进行理赔,就损害了其他诚信投保人的利益。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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