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意外伤害保险的保险责任有哪些?

意外伤害保险的保险责任是如何认定的?具体包含哪些情况?

小诺解答:

您好!

意外伤害保险的保险责任是保险人因意外伤害所导致的死亡和残疾,不负责疾病所致的死亡。只要被保险人遭受意外伤害的事件发生在保险期内,保险人就要承担保险责任,给付保险金。

1.被保险人遭受了意外伤害

(1)被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实,而不是臆想的或推测的;

(2)被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限内。

2.被保险人死亡或残疾

(1)被保险人死亡或残疾。死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况,一是生理死亡;二是宣告死亡(即按照法律程序推定的死亡);

残疾包括两种情况,一是人体组织的永久性残缺,二是人体器官正常功能的永久丧失。

(2)被保险人的死亡或残废发生在保险责任期限之内。保险责任期限是指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限内(如90天、180天);

在被保险人被宣告死亡的情况下,可以在意外伤害保险合同条款中订有失踪条款,规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如3个月、6个月)时,视同被保险人死亡,保险人给付死亡保险金,但如果被保险人以后生还,受领保险金的受益人应把保险金返还给保险公司。

3.意外伤害是死亡或残废的直接原因或近因

(1)意外伤害是死亡或残疾的直接原因;

(2)意外伤害是死亡或残疾的近因;

(3)意外伤害是死亡或残疾的诱因。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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