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商业医疗险怎么报销?

请问去保险公司购买的商业医疗保险一般是怎么样报销的,会不会很麻烦?

小诺解答:

您好!

商业医疗保险一般根据投保性质,可以分为费用型、给付型这两类,不同的商业医疗保险的报销流程也会有点不一样。费用型商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目,在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。给付型商业医疗保险报销:商业重大疾病保险一般是确诊即给付的,被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行;津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),就能从保险公司获得保险金。

网友解答:

一般而言,申请商业医疗保险报销,需提供的材料:被保险人的身份证正反复印件;银行卡或存折复印件;保单复印件;病历本;诊断证明;出院小结;医院的用药总清单和发票原件等。

网友解答:

商业住院医疗保险报销流程大致可以分为五大步骤:

1.及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的;

2.理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理;

3.理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定;

4.若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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