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出险后保险公司拒赔的情况会有哪些?

我最近听一个朋友说,他之前投保了一家保险公司,但是在出险以后并没有从保险公司那里得到理赔,保险公司反而拒赔了。我很诧异,想知道投保以后在哪些情况下会出现这种拒赔的事情呢?

小诺解答:

您好!

您好!我们购买保险,就是为了在出险后能够获得预期的经济支持,在一定程度上规避风险,为了避免不必要的麻烦,建议您在选择保险产品时仔细厘清理赔条件等,以免出险后得不到预期赔偿,前功尽弃。下面小诺将为您介绍保险公司之所以会拒赔的几点原因:

所签合同为无效合同;投保人未履行如实告知义务;投保人未履行按期缴纳保费的义务;事故属于除外责任;事故不属于保险责任范围之内;保险事故发生在免责期;缺少必要的索赔证据和材料等。

根据保险法的规定,签订保险合同,保险人应当向投保人说明保险合同的条款内容,并可以就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问,保险人应当如实告知。同时,保险人是否承担赔偿责任,要看赔偿的损失是否与它所承保的危险有直接因果关系。

网友解答:

购买保险,缴纳保费,也是希望在出险后能够顺利获得理赔,但是在生活中也有很多拒赔的现象。其实,保险公司在很多情况下都可以拒赔,我们主要要看保险公司的拒赔理由是否合理,这就需要我们在投保时仔细认真的阅读合同,知道保险公司在哪些情况下会拒绝赔付。比如投保人未如实履行告知义务,保险公司有很大可能会拒赔。但需要强调的是,这不会必然导致保险人能以此为由拒赔或者解除合同,如果通过诉讼途径,就有可能解决出险后的理赔困难问题。

专家解答:

现在多数人以为投保后就可以无忧无虑了,但实际上保险公司在一些特殊情况下是会拒赔的。只有全面了解保险公司拒赔的原因才能够避免理赔难的问题。那么出险后保险公司拒赔的原因大致有哪些呢?

一、责任免除,即保险公司不承担赔付的情况。不同保险公司的免责条款不同,赔付范围也不就不同。

二、未如实告知。

三、合同中止或终止。

四、不符合合同保险责任的部分。

五、所签订合同无效。如出现他人代签名等,出险后保险公司也是不赔的。

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