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理赔的就医记录这么查!

我姓李,家住合肥。我买保险有一段时间了,前一段时间生病住了院,需要得到保险公司的理赔。主要就是想问一下,保险理赔的就医记录怎么查?

小诺解答:

您好!

随着经济发展的速度越来越快,人们对保险的需求也随之增大。对于保险的唯一目的就是在我们遭遇到险情时,保险公司的理赔金能够减少自己受到的冲击、减轻家庭的负担以及家人的痛苦。但是在理赔的过程中,保险公司为了避免骗保情况的出现,会派专人进行调查,调查过程中,就医记录就扮演着重要的角色。

投保人的就医记录是保险公司理赔调查中的重中之重。保险公司在对投保人当前就医记录调查的同时,也会对投保之前的就医记录进行调查。一般情况下,保险公司主要是通过两种方式查询就医记录:1、通过社保或者新型农村合作医疗查询就诊记录。2、商业保险理赔记录。其中第一条是目前调查的主要渠道。

因此,投保人在投保时应秉承着如实告知的原则,对既往病史不能瞒而不报。否则在发生险情的时,保险公司调查出这一情况,是有理由拒赔的。保险公司对医院的流程极为熟悉,并且有着专门的情报来源。所以投保人也不要有侥幸的心理。一旦被查出有所隐瞒,保险公司大部分情况下会拒赔。

网友解答:

对于保险的理赔,大多数人都说麻烦困难。其实真实情况不是这样的,如果我们在理赔所需要的各个环节都做到位,理赔是很顺畅的。在理赔的过程中,保险公司会派专人进行调查,确保投保人符合保险公司理赔的条件。

投保人在投保时应该秉承着公平公正的思想,诚实的将自己的各项情况向保险公司汇报。保险公司在对我们调查时,对既往病史也会进行检查,即使四、五年前的病史,也可以查的出。并且对你现出的就医情况进行检查,根据具体情况结合保险合同中的具体条约,对投保人进行赔付。

专家解答:

保险公司对投保人的赔付也是有条件的。在险情发生时,保险公司本着保护投保人权益,不损害自身利益为主,会对投保人的情况进行调查了解。尤其是在就医记录这方面。调查的主要形式分为以下几种:

1、通过身份证号查询就诊记录。保险公司可以通过身份证号查询社保和新农合的就医记录。

2、内地商业保险理赔记录。通过各个保险公司之间的合作,其它保险公司也会提供投保人的就医记录。

医院的就医记录。保险公司也可与医院直接联系,取得就医记录。

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