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免赔额和起付额,区别在哪里?

本人男,今年40岁。近段时间想为自己投保一份健康医疗险,在对保险进行基本了解的同时注意到了保险的免赔额和起付额。单看字面意思,两者好像并没有什么差别的样子,但是我想说两者既然叫不同名字肯定会有不一样的地方。所以在这里我想请问一下大家,免赔额和起付额到底区别在哪里?感谢回答!

 
小诺解答:

您好!在保险中,免赔额指的是投保人与保险公司约定,当保险事故发生时,若造成的损失金额在一定范围内,那么这笔损失将由投保人自行承担。而其中所约定的一定范围内的最大金额指的就是免赔额。而对于起付额,它一般都是指社会医疗保障当中的医疗费用报销门槛。参加社保的人因病而产生了一定的医疗费用,只有当这笔医疗费用金额超过起付额时,才可以进行医保报销

 
网友解答:

免赔额和起付额适用于不同的保险种类。免赔额主要出现在商业保险中,比如说你买了一份商业医疗保险,它的绝对免赔额是1000元。有一天你因病住院,花了2000元。2000元超过了这份保险的绝对免赔额,那么保险公司一般来说会赔给你2000-1000=1000元。但如果你住院只花了500元,500元没有超过约定的1000元绝对免赔额,那么保险公司将不会赔钱给你。

而起付额主要出现在我们所购买的基础医保中,医保大家应该都有吧,平常生病住院、去医院买药一般都会带着医保卡方便报销的。那比如你有一天生病住院花了800元,而医保的起付额为100元,其中800元大于医保的起付额,那么你就能成功拿着医保卡进行报销了。但如果你看病只花了50元,50元小于医保起付额,那么你就不能拿医保卡进行报销了。我这么说,你应该明白了它们的区别了吧?

专家解答:

你好!保险的免赔额指的是当投保人损失的钱在一定数额之内时,保险公司将不予赔付。保险的免赔额有绝对免赔额和相对免赔额之分。其中,绝对免赔额指的是保险公司只对投保人总损失额度减去免赔额后的数目进行赔付,而相对免赔额指的是保险公司将对投保人的全部损失金额进行赔付。当然,进行赔付的前提是投保人的损失要超过保险合同约定的免赔额。

起付额主要出现在基本医疗保险中,指的是医保卡报销的起付线。只有当投保人的医疗费用超过起付额时,才能进行医保报销。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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