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重疾险轻症赔付要扣除医保吗?

我舅舅最近得了轻微脑中风住院了,他的家人正在想办法通过医保和之前买的重疾险申请赔付,但不知道重疾险轻症赔付是否要扣除医保,这两种保险在赔付上有什么关系?

小诺解答:

您好!

对于您的问题,小诺已经了解,接下来为您详细解答。您所询问的问题是重疾险轻症赔付是否要扣除医保,首先我们来看这两种保险的概念,重疾险是一种商业保险,它被作为医保的补充,需要投保人额外购买,同时它的赔付金额一般都比较高。医保是一种社会保险,它是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的社会制度。虽然说商业保险是医保的补充,但是两者在赔付上是独立的,并不会出现您说的重疾险轻症理赔扣除医保的情况,简而言之,重疾险赔付和医保赔付无关。

网友解答:

重大疾病保险的赔付怎么会和医保产生矛盾呢?我觉得在一个人得了重大疾病时医保肯定是可以报销的,至于报销多少看具体情况,而如果购买了重疾险这样的商业保险的话,符合赔付条件就可以获得一定的赔付,并不需要看医保报销了多少或者将其扣除再赔付。之前我的一个亲戚得了恶性肿瘤就顺利获得了重疾险和医保两项赔付,填补了巨大的医疗费用空缺。希望我的回答对你能够有所帮助。

专家解答:

重疾险赔付和医保赔付是相互独立的,互不影响。而重疾险轻症赔付和重疾赔付会存在一定的影响。得了重疾轻症两种保险的赔付方式如下:

重疾险轻症和重疾一样都是确诊即赔的,当被保险人确诊患轻症后可能会根据以下几种情况进行赔付:1、轻症额外给付。也就是说轻症理赔的保险金不占用主险的保额。2、轻症提前给付。这种情况主险的保额会随之下降。3、保费豁免。这种情况是指得了轻症却不赔付,从而将重疾险剩余保费豁免。

医保中的重疾(包括轻症)被称为大病,当被保险人患病后持医保证明材料、身份证明、诊断证明和各项费用清单向定点医院申请报销即可。

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