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刚买人身意外险,短期内出意外可赔吗?

我上个月刚刚为我爱人投保了人身意外险产品,前天她上楼梯不小心摔了一跤,手骨折住院了。想了解下,像我家爱人这种情况,刚刚买人身意外险的,短期内出意外可赔吗?

小诺解答:

您好!

众所周知,意外险中的“意外”是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件造成人身受到的损害。小诺根据您说的情况判断,应该是符合意外险的赔付范围的。但是您的描述比较简单,小诺不确定是否存在不予理赔的因素,所以实际理赔情况以保险公司最终调查核实为准。小诺还要提醒您,虽然大部分意外险产品没有等待期,或等待期在3-5天左右,但是建议您确认下所购买的人身意外险产品的等待期相关条款,确认下出事时间保障是否已经生效了。

网友解答:

我先生的工作内容危险系数蛮高的,今年初我也为他选择了一份人身意外险产品。我当时购买的时候,特地了解过这个情况:等待期之后发生的意外导致的人身伤害是可以赔的。比如我选择的那个产品它是投保次日生效的,也就是没有等待期,如果发生您这种情况且被保险公司核实为意外导致,可以获得赔偿的。所以具体的情况你还是仔细看看购买产品的保险合同吧。

专家解答:

人身意外险,是指投保人向保险公司缴纳一定金额的保费,被保人在保险生效期限内遭受意外伤害,并因此造成人身受到的损害时,保险公司将按照合同中约定向被保人或受益人支付相应保险金的一种保险。根据人身意外险的定义,如果要确认您的情况是否在赔付需要注意以下三点:

首先,确认意外发生时保险合同是否生效,即不在等待期中。保单生效后发生的意外伤害是在意外险的赔付范围的。

其次,及时且如实告知保险公司保险事故情况。市面上绝大多数产品会在合同中约定保险事故通知时效。如果超过通知时效,保险公司无法对保险事故定性,可能会出现不承担赔偿的情况。并且在告知时,不能存在侥幸心理,一定要诚实不能出现瞒报谎报的情况。保险公司有调查权,在核查时,会根据实际情况对被保险人进行必要的检验。

最重要的是,根据所购买人身意外险的合同中不予理赔的条款,确认意外事故中是否存在不予理赔的情况。

根据这三个维度大致可以做出您的情况是否在理赔范围内的初步判断,但具体是否可以获赔需要以你投保的保险公司最终调查核实为准。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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