返回
热门保险关键字
菜单

保险全残标准

人浏览
保险全残标准

在生活的出游、开车、外出购物等过程中,意外事故多发,除了擦伤、磕碰的小伤之外,严重的会导致残疾甚至全残,那么保险全残与伤残的标准是怎么样的有何不同呢?发生全残的时候保险金是如何给付的呢?

意外保险全残标准与伤残有何不同

国内的保险公司差不多每家都是依据281项的伤残标准对伤残进行评定的,比如:  1、颅脑损伤造成的植物状态,属于1级,可获得百分百的保额给付;  2、一肢完全丧失功能,属于5级,保险公司会给付保额的60%;  3、面部受伤造成瘢痕形成,且瘢痕面积在6平方厘米以上(包括本数),属于10级,保险公司会给付保额的10%。  而意外全残与伤残的概念和评定的标准是有差别的,部分意外险,只会赔付全残,对伤残不会提供保障,投保要看清!  全残也叫做高残,一旦发生保险公司会给付保额的100%。它只包含以下几种情况:  (1)一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失;   (2)一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失;   (3)两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失;  (4)一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失;   (5)咀嚼、吞咽机能永久完全丧失;   (6)四肢关节机能永久完全丧失;   (7)双目永久完全失明;  (8)中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不可以从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全部都需要别人的扶助的。  简而言之,伤残涵盖了全残,全残只是伤残保障的其中8种严重情况。  比如:全残是双目永久失明,伤残是双侧眼球缺失(1级)。

满足意外险全残标准,保险金如何给付

一般来说,配置意外险后,发生保险合同保障范围内的事故导致身故、伤残、全残的赔付都是一次性给付保险金。如果意外导致的伤害是没有达到伤残或全残标准的,这些意外医疗费用就一定要依靠意外医疗的报销。  

比如:运动造成韧带撕裂,还远远没有达到伤残评定等级,可治疗费用是一笔比较大的数额,随便进行一个微创都要花费好几万元,可是在此方面医保报销的费用是很少的。  

意外医疗的报销通常有门诊报销,一般是指发生意外后180天内的所有合理且必须的费用。  

配置意外险,有没有意外医疗的保障是一定要注意的。有了它,平时的磕磕碰碰、猫抓狗咬等导致的医疗费都能解决很大一部分。此外免赔额的规定也要了解清楚,有没有按比例赔付,有没有门诊限额等。最好选择可以全部报销的产品,虽然这样的话费率相对来说会高点!  

综上所述,意外全残与伤残是两个不同的概念,伤残包含了全残,有的意外险只对全残提供保障。意外险的身故、伤残、全残的赔付都是一次性给付保险金的!