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常州医疗险

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常州医疗险

常州医疗险也就是可给常州地区的居民提供医疗保障的基本医疗保险,当参保者发生符合保险合同保障范围内的医疗费用时可以依据相关的政策文件的规定申请报销。

常州医疗保险卡有何用途

常州医疗保险卡即医保卡的用途如下:  

1、最主要用途:门诊、住院看病付钱,药店买药。特别说:居民医保的省保卡不能药店买药喔~  

2、其他用途:“医保卡”具有金融借记功能,参保人开通银行功能后,还可将医保卡当银行卡使用;可支持社会保险费缴纳、社会保险待遇领取等应用。(注:不同地区,社会保障卡功能实现的进度有所差别,具体当前可办理业务,请咨询相关业务部门)  

使用医保卡要注意:禁止套现、不得冒用;  

以下情况的医疗费用医保不会进行支付:  

应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三人负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的(含港澳台地区)。

常州医疗险看懂医保结算单很重要

很多常州居民都参加了医疗险,但对门诊收费的相关票据或住院医保结算单了解并不多,接下来我们一起了解一下!  

1、个人现金支付金额  

指需要参保者自己支付的金额。  

2、医疗保险基金支付金额  

指医保基金支付的费用总额。涵盖门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。  

3、起付线  

起付线是指医保局惨重啊不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应的起付标准,起付线以下的费用需要自付。  

4、医疗保险范围内金额  

参保者发生的本次医疗费用中符合医保报销范围内的医疗费用。  

5、累计医保范围内金额  

到本次费用结算为止,参保者发生的本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。  

6、年度门诊大额累计支付  

到本次费用结算为止,本年度内医保给参保人门诊累计支付费用的总额。  

7、个人支付、自费金额  

指需要参保者自己给付的金额,由自付一、自付二、自费金额组成。  

自付一:指可以纳入医保报销范围的医疗费用中需参保者自己给的金额。包括:起付金额和超过起付金额后参保者自付的金额。  

自付二:指标注为“部分自付”的药品、检查中需参保者自付的费用总和。比如:一瓶价格是200元的药品是有自付的药品,若自费的比例是10%,则自己要承担20元。这就属于自付二。  

自费:指标注为“全自付”的药品、检查费用总额,需参保者自己给付。  

综上所述,常州医疗保险卡即医保卡可用于门诊及住院看病付钱等,具有金融借记功能,但禁止套现、不得冒用。对门诊收费的相关票据或住院医保结算单的知识大家要多加了解。