大病保险范围

职工大病保险特殊疾病病种范围共有以下33种：1、恶性肿瘤；2、器官移植术后；3、肺心病合并慢性心衰；4、高血压性心脏病；5、慢性心力衰竭；6、心肌梗死（包括心脏搭桥术后）；7、风湿性心脏瓣膜病；8、支架成形术后（血管）；9、尿毒症（透析）；10、慢性肾功能不全；11、肾病综合症；12、慢性肾小球肾炎；13、肝炎（甲型、戊型肝炎除外）；14、肝硬化；15、糖尿病并发症；16、白血病；17、再生障碍性贫血(慢性)；18、骨髓增生异常综合症；19、真性红细胞增多症；20、原发性血小板增多症；21、原发性骨髓纤维化症；22、血友病；23、类风湿关节炎；24、风湿性关节炎；25、强直性脊柱炎；26、股骨头坏死；27、脑梗塞（脑栓塞）；28、脑出血；29、帕金森氏病及帕金森综合症；30、垂体瘤术后；31、重症肌无力；32、自身免疫性疾病；33、精神疾病。

申办职工大病保险特殊医疗证的具体规定如下：  

一、申办特殊医疗证程序:  

凡患有以上33个病种的参保人员，患者需写出书面申请，加盖单位公章，并携带有关申报资料，到当地城市医疗保险事业处审批。经当地城市医疗保险专家组审核，对符合标准的患者发放《特殊疾病申请表》，由所在单位盖章，并提供三张一寸照片，到医疗保险处办理《特殊疾病门诊医疗证》，并为其建立病历档案。  

二、申办需携带资料 :  

患者需提供近期住院病历或两年以上三级医院门诊病历（一年以内的相关检查）、身份证复印件、医疗保险证复印件、个人申请（单位盖章）。  

三、增加病种申办流程 :  

申请增加病种的，申报材料及审批程序与初次办理相同。特殊疾病门诊就医报销 经批复的特殊疾病人员携带《特殊疾病申请表》到指定的“XX城市人民医院特病门诊”就医。    

1、医生应严格执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、合理检查、合理用药，每次开药不得超出一个月的用量和限额。  

2、患者携带医生开的处方到特病门诊医保处接报销，报销后直接到特病门诊药房取药。  

3、如需到外地定点医院取药、诊疗的，由特病门诊医生开具转诊申请表，须经医保处审批后方可就诊，就诊后带转诊申请表、门诊发票、处方或检查报告到医疗保险事业处报销。  

四、特殊疾病门诊就医报销 :  

经批复的特殊疾病人员携带《特殊疾病申请表》到指定的“XX市人民医院特病门诊”就医。    

1、医生应严格执行基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、合理检查、合理用药，每次开药不得超出一个月的用量和限额。    

2、患者携带医生开的处方到特病门诊医保处接报销，报销后直接到特病门诊药房取药。    

3、如需到外地定点医院取药、诊疗的，由特病门诊医生开具转诊申请表，须经医保处审批后方可就诊，就诊后带转诊申请表、门诊发票、处方或检查报告到医疗保险事业处报销。  

以上数据来自于网络资料的整理，想要获得更加权威职工大病医保的相关信息，大家可以拨打当地社保局的电话12333进行咨询。