据了解,农村老人医疗保险主要对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照当地规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销。
一、个人帐户支付下列医疗费用
1、门诊、急诊的医疗费用;
2、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
3、到定点零售药店购药的费用;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
二、基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用
1、住院治疗的医疗费用;
2、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用;
3、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观七日内的医疗费用。
需要提醒的是,对于个人帐户不足以支付医疗费用的部分,需要由个人自付。
农村老人医疗保险不报销的医疗费用如下:
(1)自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
(2)门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
(3)车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
(4)矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
(5)报销范围内,限额以外部分。
以上数据依据网络公布资料整理,具体政策以最终文件执行情况为准。具体信息也可拨打当地社保局电话12333进行免费咨询。