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学平险报销范围

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学平险报销范围

什么是学平险 学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,也是团体保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保。由学校代为收取保险费被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。

学平险报销范围多大

学平险是属于意外保险的范畴,这和意外险的出险差不多。若被保险人因意外伤害保险事故或疾病死亡,保险公司应按约定保险金额给付保险金。若被保险人因遭受意外伤害保险事故,并自遭受意外伤害之日起一百八十日内导致残疾,则赔付残疾保障金。还赔付因意外造成的医疗费用。可以说,学平险报销范围是蛮大的。

学平险报销比例

目前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万元到8万元不等,一般医疗保障的额度会高于身故的赔付。 

医疗赔付的比例各家公司大致是差不多的,没多大差别的,差不多就像下面这个一样,可以参考一下: 

1000元及以下部分 55% ;1000元以上至4000元部分 60% ;4000元以上至7000元部分 70% ;7000元以上至10000元部分 80% ;10000元以上至30000元部分 90% ;30000元以上部分 95% 。

 

学平险报销流程

(一)、发生保险事故时,被保险人要及时拿起电话报案。对保险人请求赔偿或者给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起二年不行使而消灭。

(二)、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括:

1、保险单复印件(可由所在学校协助);被保险人身份证明;保单;

2、二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用原件(如住院费用清单原件)、病历复印件(注:病历原件核对复印)(如住院出院小结原件)(由学生及家长协助,必须真实全面)

3、事故说明,本人或学校填写。

4、账户复印件(指需要保险公司直接汇入该帐户的,可转账也可用现金代领后送给学校,或学生及家长直接到保险公司领取。

(三)将索赔资料收集齐全后,交给保险公司理赔中心。等待保险公司查勘,核赔。保险公司会把审核的结果通知申请人。

(四)领取赔款,通常通过转账的方式支付。