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医保卡报销范围

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医保卡报销范围

医保也就是社会医疗保险,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。是一种通过国家立法制定的保险制度,依据强制性的原则医疗保险的保费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。

医保卡如何进行缴费

个人进行医保卡缴费如下:

首先,各统筹地区要确定一个与当地职工负担水平适应的个人基本医疗保险缴费率,通常是工资收入的2%。

其次,由个人以本人工资收入为基数,依据规定的当地个人缴费率缴纳基本医疗保险费。

个人缴费基数应依据国家统计局规定的工资收入统计口径为基数,即以全部工资性收入,涵盖各类奖金、劳动收入以及实物收入等所有工资性收入为基数,乘以规定的个人缴费率,也就是本人应缴纳的基本医疗保险费。

第三,个人缴费通常个人不用到社会保险经办机构去缴纳,而是由单位从工资中代扣代缴。

 

医保卡报销范围有哪些

通常医保卡都是有一定的报销范围的,在报销时,很多人不明白为什么有些药品可报销,有些药品却不可以报销。特别对自己不能报销的药品为什么别人可以报销感到疑惑,因而大家更要全面了解医疗保险的报销范围。具体的医保卡报销范围如下:

一、个人帐户主要是用于支付门诊、急诊的医疗费用,定点零售药店购药费,基本医疗保险统筹基金起付标准以下费用,超过医保统筹基金起付标准,按照比例应当应由个人负担的医疗费用以及个人帐户不足支付部分。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例会有5个百分点的提高,累计不会多于10个百分点。

二、还有基本医疗保险统筹基金,住院治疗的医疗费用,急诊抢救留观并收入住院治疗的,和它的住院前留观7日内的医疗费用,等门诊医疗费用。 

三、大额医疗互助基金,主要用于依据比例支付职工和退休人员在一个年度内累计,比起付标准的门诊、急诊医疗费用多和多于基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。