根据中央卫视新闻报道,国内“保险+医疗”的模式已正式启动,如果有购买商业保险的患者,在试点医院看病时,除医保报销外,患者其他的花费,只要是在商业险责任范围内的,保险公司将和医院进行实时结算。以前是要让患者先垫付医疗费用,事后再凭发票去找保险公司报销。现在这种模式将大大简化报销流程,让患者医药费的结算更加便捷。这对于拥有商业住院保险的患者来说,是一个重大利好!尤其是对于刚离开父母身边的大学生来说,由于刚出来社会上独立生活,可能很多方面还不太适应,如果生病了也没有父母在身边照顾。如果给大学生购买一份住院保险,一方面是孩子生病住院有医疗保障,另一方面,家长也更加放心一些。如果你想买但不知道该怎么买的,可以阅读以下内容,希望这篇文章能够帮助到你。
很多人会有疑问,现在很多大学生都有社会医疗保险,还需要购买商业住院保险吗?答案是有必要的。因为社会医疗保险有很多局限性,还需要商业住院保险来做补充。
一、社会医疗保险不报销因意外造成的治疗费用
职工医保和社区医保报销因疾病引起的住院医疗费用,门诊和因车祸、工伤等意外因素引起的住院医疗费用是不报销的。而在现实生活中,发生意外的概率是很高的,那这笔医疗费用该由谁来承担呢?
二、社保报销范围很有限
社保只报销基本医疗保险药品目录以内的药品,而很多进口药品、特效要等昂贵药品都不在医保报销范围内,都需要患者自掏腰包。另外,社保还有起付标准和最高支付限额。也就是说,在起付标准以下,最高支付限额以上的医疗费用,社保一概不负责。那社保不负责的这笔费用,该由谁来承担?
三、社保没有身故保障
无论是因疾病身故还是因意外身故,社保都没有身故赔偿,留下的只有社保卡里面的个人账户余额,如果是因疾病身故的,那社保卡里面的钱也早就花完了。虽然说会有抚恤金,但也是很少的。如果身故者是家里的顶梁柱,那整个家庭将来的生活该怎么维持下去?
商业住院保险能弥补社保的这些不足之处,所以,大学生即使有社保,还是需要购买住院保险的。
那大学生住院保险什么时候买比较好呢?答案是越早买越好。原因有以下几点:
一、重大疾病越来越年轻化
现在重大疾病的发生率越来越高,也越来越年轻化,以前很多重大疾病是上了一定年纪的老人才会得,现在是就连小孩子都会得,所以,对于住院保险一定要趁早投保。
二、越早买越便宜
年纪越小,买住院保险的保费越便宜。因为保费是随着年龄的增长而增长的,年纪越大,保费越贵。购买同样的保障时,投保年龄越小,所需的费用就越少,年龄越大,所需的费用就越多。
三、更容易通过核保
年纪越小,身体各方面会比较好,因此也更容易通过核保。如果年纪偏大,身体各方面也比较差,到时候通过核保的机会也比较小了。比如说,20岁的人可能买70万重疾险不用体检,但是45岁的人可能30万就要体检了,如果想买高一点保额的,查这个查那个,麻烦不说,还真不一定能通过呢。
大学身购买住院保险,该选择哪家好呢?其实每家保险公司各有各的特色,没有哪家好哪家坏只说,只有适不适合。大家可以通过以下几个方面进行对比分析,选择最适合自己投保的那家保险公司即可。
一、通过比较保险公司的理赔能力
买保险就是为了能够在出险的时候得到赔偿,因此保险公司的理赔能力可以说是首要考虑的因素。如果被保险人因意外或疾病住院治疗之后向保险公司申请理赔,保险公司能够在最短时间内将理赔结果呈现出来,赔偿患者一笔保险金,能够尽快减轻患者的经济负担,这才是最好的保险公司。
二、通过比较保险公司的服务质量
在投保时,还要比较保险公司的服务质量是怎样的。有的保险公司虽然规模不是很大,也不是什么大品牌,但是在服务水平上还是很不错的,能够及时为客户解决一些问题,服务态度也很好,让客户有一个很好的体验,也让客户放心,这才是最重要的。
三、通过比较保险公司的信誉
群众的眼睛是雪亮的,如果一家保险公司在大众的点评当中口碑都很好的话,那证明这家保险公司确实是不错的。尤其是对于那些有过理赔经验的客户的点评,如果一致好评,那就是不错的了。
现在,来跟大家介绍一下该如何选择大学生住院保险,可以从以下几个方面来选择。
第一个方面:看清楚各种特殊条款
大学生在投保住院保险时,要先看清楚各种特殊条款,比如说,免赔额条款里面的免赔额是多少;按比例给付条款里面的赔偿比例是多少;最高支付限额条款里面的最高支付额度又是多少等等。这些条款都是跟被保险人在出险时能够得到多少赔偿金有很大的关系,因此一定要先了解清楚。
第二个方面:要选择具有保证续保条款的产品
大学生在选择住院保险的时候,最好选择具有保证续保条款的产品。很多住院保险的保障期限是一年,一年后如果要继续得到保障,需要重新续保。如果没有保证续保功能,在上一年有发生过理赔的话,要重新续保可能会遭遇保险公司拒保。如果有保证续保功能,只要投保者想要续保,保险公司就不能拒绝,这样更加保障投保者的利益。
大学生在选择住院保险时还需要注意以下几点问题:
1、注意看观察期跟犹豫期
在投保时,还要注意看清保险条款中的观察期跟犹豫期是多长。保险公司对住院医疗保险都有一个规定的观望期,观望期通常是在从合同生效日起九十天或一百八十日天内,如果是在观望期内产生的医疗费用支出,保险公司是不负赔偿责任的。犹豫期是指在这段时间内,投保者可以充分考虑是否要购买该保险产品,在犹豫期内退保可以全额退保,保费不会有所损失。
2、如实陈述身体状况
在签订保险合同之前,投保者一定要如实陈述自己的身体状况,如果有过往病史,也要将过往病史如实告知保险公司,让保险公司做出是否要承保或者以什么样的条件承保的决定。如果投保者没有如实告知,有所隐瞒的话,到时候出险,保险公司是可以不用赔偿的,那吃亏的还是投保者。