四险一金

我们都知道，国家规定的社会保险一共有五种，包括医疗保险、养老保险、工伤保险、失业保险、生育保险。这五种社会保险再加上住房公积金，就构成了五险一金，也就是我们找工作时公司会帮我们缴纳的社保费用，也是职工薪资的一部分。  

那么，四险一金少的是哪一险，为什么会少掉这一险呢？  

根据调查，实行四险一金的公司缴纳的是养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和住房公积金，那么很显然少掉的那个保险是生育保险。  

至于为什么没有生育保险，原因有很多。有的公司是因为没有帮男性职工缴纳生育保险。但最主要的原因是政策原因，有的地方将生育保险和医疗保险合并，因为二者在某些方面十分相似，所以将它们合并可以提升综合管理能力，降低管理的运营成本。

在2017年的6月，国务院颁布《国务院办公厅关于印发生育保险和职工基本医疗保险合并实施试点方案的通知》，其中提到，有12个城市开始试点四险一金的工作，将生育保险并入医疗保险中。  

这12个城市包括晋中市、沈阳市、泰州市、邯郸市、岳阳市、重庆市、内江市、昆明市、合肥市、郑州市、威海市、珠海市。  

四险一金的试点工作中，生育保险纳入职工医保，生育保险的基金也纳入职工医保的基金，统一缴纳。合并以后，医保经办机构在和医疗机构签订相关医疗服务协议的时候，需要将生育保险的医疗服务要求加入到协议内容中。医保经办机构要保证生育医疗服务的质量，确保不会因为政策变动影响生育保险的待遇。  

从四险一金试点工作的内容，我们也可以看出，生育保险更像是一个附加在职工医保之上的附加险，而职工医保成为了主险。只要参保人参加了职工医保，自然也获得了生育保险的相关权利。  

通过合并这两个保险，可以解决生育保险和职工医保之间的交叉情况，可以解决医疗机构、参保人、政府三方的矛盾，提高管理效率，降低管理成本。