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医疗险中断

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医疗险中断

参保者办理参保手续应在3个月内办妥,从办理参保缴费手续的次月起可获得职工医保待遇,在规定时间内没有办理参保缴费手续或连续中断缴费3个月的情形,视为医疗险中断参保。

医疗险中断补缴后,等待期发生的医疗费可报销吗

医疗险中断缴费多于3个月的,导致的后果不仅是中断期间医保待遇没办法享受外,而且在重新办理参保缴费手续后,要在连续参保缴费3个月后才可以再享受医保待遇,这3个月也即我们说的等待期,中断期间和等待期内发生的医疗费,都是不能不能追溯报销的,都不列入医保报销。

医疗险中断,退休时缴费年限不足怎么办

对于“医疗险中断,退休时缴费年限不足怎么办”这个问题而言,由于缴费年限不足,退休时可一次性补缴医疗险。  

一、参保人员退休时,要依据规定办理医保缴费年限审核和退休待遇核定手续。其中,缴费年限在20年以上(包括本数),享受退休人员医保待遇的时间是自办理医保退休待遇审核手续的次月起;缴费年限没达到20年的,参保人员可一次性补缴达到20年,退休人员医保待遇享受时间是从办理补缴手续后的次月起。  

二、职工医保缴费年限涵盖职工医保实际缴费年限、经社会保险行政部门认定的视同缴费年限、2002年12月31日前符合国家规定的连续工龄,不重复计算以上年限。  

三、参保人员办理退休手续时,一次性补缴的职工医保费率参照办理补缴手续时灵活就业人员的缴费标准来执行,补缴基数是当地在岗职工年平均工资。此外,一次性补缴的医保费用是不会归在医疗保险个人账户中的。  

四、办理医保一次性补缴手续时,重大疾病医疗补助费也要补缴。其中,补缴时持有效期内《救助证》、《残保证》或二级及以上《残疾证》的参保者,政府会全额补贴个人应补缴的重大疾病医疗补助费。  

综上所述,医疗险中断补缴后,中断期间以及等待期发生的医疗费是报销不了的,此外因缴费年限不足,退休时可一次性补缴医疗险。