2017医疗保险

先来看看2017医疗保险的参保对象有哪些，下面以天津市为例来跟大家说一下。  

一、哪些人员属于居民医保的参保范围？  

学生儿童，包括在本市各级各类学校、托幼机构就读的全日制非在职学生、儿童；具有本市户籍或持有《天津市居住证》、公安部门出具的《流动人口居住登记凭证》、《天津市居住证受理回执》等有效证明的未入学入托的儿童（含新生婴儿）；本市户籍在外地就读的学生、儿童；  

 2、城乡未就业居民，包括具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》、《港澳居民来往内地通行证》、《台湾居民来往大陆通行证》等公安部门出具的其他有效证明的未就业人员；  

3、参加本市职工基本医疗保险，且在终止、解除劳动关系或领取失业金期满三个月内（含）的人员。  

二、办理参保缴费的时间是如何规定的？  

符合参保条件的人员，应当在每年9月1日至12月31日办理下一年度参保缴费手续，逾期不再受理。  

新生儿自出生之日起，可随时到所在地乡镇（街道）劳服中心办理当年度参保缴费手续。  

因与用人单位终止或解除劳动合同的职工，在解除、终止劳动合同后或领取失业金期满三个月内，可持本人有效证件到居住所在地区社保分中心办理参保登记，并可在申报缴费期内，继续申请下一年度本市城乡居民基本医疗保险参保缴费。

新政策的调整，对于22类重大疾病放开了大病补助申请。这对于广大农民来说无疑是非常实惠的，村民的生活保障又得到了进一步的提高。那么哪些人可以申请大病补助呢？

1、城乡居民最低生活保障对象；

2、因病致贫的农村家庭，因患病治疗造成日常基本生活消费低于当地最低生活保障标准的贫困家庭，城乡居民最低生活保障对象；

3、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工；

4、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象；

5、总工会核定的特困职工；

6、农村五保户；

大病补助大大减少了看病的费用，但以下情况是无法申请到大病补贴的：

1、专项资金公共服务项目所产生的医疗费用，这其中包括小孩子预防接种以及婚前检查等费用，这类费用是需要个人承担的。预防接种很多针剂也在免费的范围内，不属于免费项目的针剂需要自费；

2、跨区域就医或者到非指定定点医疗机构就医；

3、工伤、交通事故以及医疗事故等费用由事故责任方承担，另外因偷盗、醉酒驾驶、吸毒等造成自身伤害的费用不列入大病补助范围；

4、因个人流产、堕胎以及采取计划生育措施所发生的费用不属于大病补助范围；

5、美容、减肥等非疾病诊疗所产生的费用。

2017年医疗保险的缴费标准应该是各位市民比较关心的问题。下面告诉大家如何缴费。  

目前我国并未对城镇居民医疗保险缴费标准进行统一规定，由各省市根据实际情况自行制定，据往年数据显示，学生、儿童每人每年筹资标准是100元，个人缴纳医疗保险费60元，其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资，缴费和补助标准如下：  

1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人，个人不缴费，医疗保险费全部由政府补助；  

2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元，其余440元由政府补助；  

3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元，其余230元由政府补助。

2017年医疗保险的报销比例又是多少呢？下面一起来看一下：  

1、2017年，参保的城乡居民和独立参保的新生儿每人可使用普通门诊定额包干费用80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用，在定额包干额度内可全部使用并且报销比例100%，当年未使用的余额可跨年度结转使用。需要参保人员注意的是：普通门诊定额包干资金属于居民医保基金，不属于个人所有，对没有连续参保缴费的居民，未使用完的定额包干资金不再结转和使用。  

2、2017年，参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上，还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销，其报销标准为：①在基层医疗机构（乡镇卫生院、社区服务中心（站）、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构）定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员，居民医保基金按60%的比例报销，年报销限额100元/人；②未在基层医疗机构定点的参保人员，发生的属于我市医保范围的普通门诊费用，居民医保基金按60%的比例报销，年报销限额60元/人。  

3、大学生2016年9月—2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排，专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按所在地有关规定执行。

说了这么多，那2017年医疗保险该如何办理。不同的类型办理方式有所不同，下面具体跟大家说一下。  

现在阶段我国医保主要分为三种类型：有工作单位，公司正规的话参加的为城镇职工医保。没有工作的，如果户口在城镇的参加城镇居民医保，如果户口在农村的参加新农合。  

1、城镇职工医保  

如果是城镇职工医保的话，公司的行政人事会帮你搞定，自己不用操心。  

2、城镇居民医保  

办理所需材料：  

(1)本人户口本、身份证复印件；  

(2)参保对象近期一寸彩照一张。  

办理流程：  

(1)本人提交申请材料；  

(2)社区上报区人社局审核办理。  

3、新农合  

办理所需材料：  

需携带户口簿和本人二代居民身份证原件(其中身份证复印件二份、户口簿一份)。  

办理流程：  

(1)个人申请  

农村居民携带户口簿、二代居民身份证原件和复印件到户籍所在地村(居)委会提出参加农村医疗保险申请，选择缴费档次，填写《农村社会医疗保险参保登记表》一式二份。  

(2)村协理员检查  

村协理员负责检查《参保登记表》、《农村户籍老年人家庭社会关系表》是否填写完整，填写的姓名、二代身份证号码等信息是否准确，是否有个人签字或盖章、按手印，检查参保人员提供的相关材料是否齐全，检查无误后，在《参保登记表》上签字，加盖村委会公章，附上参保人员本人居民二代身份证和户口簿复印件等材料，然后上报乡镇劳动保障事务所。  

(3)乡镇初审  

乡镇劳动保障事务所对村里上报的参保登记有关材料进行初审，审核无误后，经办人员在《参保登记表》上签字，加盖乡镇保障所公章，及时将参保人员的基本信息录入新农保信息系统，将《参保登记表》、二代居民身份证和户口簿复印件等材料上报县农保中心。  

(4)县农保中心复核  

县农保中心收到乡镇上报的参保登记有关材料及时进行复核，无误后，对乡镇劳动保障事务所录入的参保人员基本信息进行确认，为参保人员建立个人账户；在《参保登记表》签字、盖章，将有关材料归档备案。