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什么是补充医疗保险?有哪几种?

2021-08-11 15:42:40

  小张因病住院一个月花了2万,医保结算下来只能报销4成,却听说朋友琳子去口腔医院补牙都能全报销。一追问,原来琳子单位买了六险一金,多出来的这一险——补充医疗保险,就是她看病报得多的原因。小张疑惑了,什么是补充医疗保险?有哪几种?

一、什么是补充医疗保险?

  补充医疗保险,顾名思义,是作为基本医疗保险的补充。与基本医保不同,它是由用人企业和个人自愿参加的,而不是由政府强制实施的。是在参加了统一的基本医保后,由单位或个人根据需求和可能原则,适当增加医疗保险项目,来提高保险保障水平的一种补充性保险。补充医疗保险是实现多层次医疗保险体系的重要组成部分,它与基本医保之间并不矛盾,是互为补充、不可替代的关系。

二、补充医疗保险有哪几种?

  补充医疗保险一般可分为企业型补充医疗保险、商业型补充医疗保险、社会互助和社区医疗保险

  企业型补充医疗保险由企业自主决定是否参加,可补助职工个人负担的医药费用,其资金由企业或行业集中使用和管理,单独建账,单独管理。商业型补充医疗保险包括普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险等,由被保险人缴纳一定保费,在发生合同约定疾病、意外或实施某种手术时,保险公司将给付保险金。社会互助指社会团体或社会成员自愿组织地为受助者提供资金的活动,如社会捐赠、互助基金等。社区医疗保险如城乡居民医保。

补充医疗保险
图片来源:摄图网

三、补充医疗保险有什么用?

1、保障内容灵活可选择

  基本医保对某个省份或地区的保障内容、保障范围是固定的,不能针对某项职业或个人进行有针对性的保障。而补充医疗保险可由企业或个人选择医疗保险项目,可更灵活、有效地实现医疗保障。

2、有力补助医疗费用

  基本医保对许多疾病,尤其是重疾的治疗费用来说,几乎是杯水车薪。在有补充医疗保险的情况下,基本医保之外的自费部分可以再次报销,大大减轻被保险人的医药费负担。

  补充医疗保险的定义、种类和作用我们已经了解。如果你所在企业为职工购买了补充医疗保险,那么你的医疗保障已经有了一定程度的完善;如果所在企业没有购买,我们可以根据自己的经济能力和具体需求,为自己购置补充医疗保险。身体是革命的本钱,保障自己的身体健康才是实现人生理想、享受美好生活的前提。

免责声明:本文仅以传播保险理念,普及保险知识为目的,具体保险产品责任请以保险合同条款为准。
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