大病保险理赔流程

一、社会基本大病保险

1、参保人向户籍所在地村（居）民委员会提出书面申请。

2、村（居）民委员会接到申请后，对申请人提交的申请材料进行调查核实。 

3、对符合条件的申请人在村（居）务公开栏内予以公示，公示3天以上。 

4、对公示无异议的，将申请材料报乡（镇）人民政府、街道办事处审核。 

5、乡（镇）人民政府、街道办事处对村（居）民委员会递交的材料进行审核，并送县（市、区）民政部门审批。

6、经审查后，对符合条件的，填写批准意见和救助金额，发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》，并送同级财政部门复核，对不符合理赔条件的，会通知申请人并说明原因。

二、商业大病保险

每个保险公司的大病保险理赔流程可能不大一样。但是整体的大致流程是一样的，不同的就是一些细节上的处理。被保险人在出险之后，想要获得理赔，通常依照以下流程来理赔：

1、理赔报案、填写申请。客户发生保险合同约定的医疗费用，应及时向保险公司报案。

2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料，对符合受理要求的，保险公司予以受理。

3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

4、通知给付。理赔审核结束后，保险公司将及时将理赔结论通知受益人，通过转帐方式给付保险金。