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社区医疗保险

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社区医疗保险

详解社区医疗保险 社区医疗保险属于城镇居民保险的一种,也就是针对城镇户口中没有办法参加职工医保的人群,致力于解决无法参加城镇职工保险人群的就医问题。对于以家庭为单位参保的人员,办理参保登记时,需持本人居民身份证及户口簿原件,到户籍地或居住所在地办理参保登记。本市集体户口参保人员,持本人居民身份证及户口页原件到居住所在地办理参保登记。

社区医疗保险报销待遇怎么样

我国政府为鼓励居民到社区卫生机构享受医疗服务,不断提高了社区医疗保险的报销待遇,不管是在报销范围上,还是在报销比例上,都极大了满足了社区居民的医疗需求。据相关数据统计,普通感冒患者在社区医院就医比在医院就医人均节省30多元。各地医疗保险报销时,报销比例都会因就医的医院等级不同而有所差别,其中在大医院报销的比例相对较低,而在社区医院就医报销比例较高,一般相差20%左右。 

社区医疗保险的参保对象

1、学生儿童,包括在本市各级各类学校、托幼机构就读的全日制非在职学生、儿童;具有本市户籍或持有《天津市居住证》、公安部门出具的《流动人口居住登记凭证》、《天津市居住证受理回执》等有效证明的未入学入托的儿童(含新生婴儿);本市户籍在外地就读的学生、儿童。

2、城乡未就业居民,包括具有本市户籍的城镇未就业居民、农村居民和持有《天津市居住证》、《中华人民共和国外国人永久居留证》、《港澳居民来往内地通行证》、《台湾居民来往大陆通行证》等公安部门出具的其他有效证明的未就业人员。

3、参加本市职工基本医疗保险,且在终止、解除劳动关系或领取失业金期满三个月内(含)的人员。

社区医疗保险保费全额补助人员

下列人员的社区医疗保险缴费由政府全额补助

1、低保和低收入家庭救助人员中的重度残疾人员、单亲家庭成员、失独家庭成员、农村五保供养人员和城市“三无”人员,以及优抚对象、离休老干部配偶或遗孀,按照成年居民高档缴费标准由政府全额补助。

2、低保和低收入家庭救助人员按照成年居民中档缴费标准由政府全额补助。

3、重度残疾和低收入家庭60岁以上老年人,按照成年居民低档缴费标准由政府全额补助。

4、重度残疾、低保、低收入家庭救助、优抚对象和低收入家庭中的未成年人,以及享受国家助学贷款的普通高等学校学生,按照学生儿童档筹资标准由财政全额补助。