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得了帕金森病,重疾险就一定会赔吗

招商信诺 2018-11-12 16:16:05

如今,帕金森病广为人知,并且多见于老年人。在我国65周岁以上的老年人中,帕金森病的患病率大概是1.7%左右。换句话来说,100个中国人里,就有1.7个人是帕金森病患者。而罹患帕金森病的人,都有静止时颤抖、运动迟缓、肌肉强直、面部呆板、步态慌张、平衡失调,进食困难等等的表现。

得了帕金森病,重疾险就一定会赔吗

图片来源:摄图网

得了帕金森病,重疾险就一定会赔吗

那么,在重疾险中,关于帕金森病的赔付定义是怎样的呢?是不是只要得了帕金森病,重疾险就一定会赔呢?

由于帕金森病是保监会规定的常规25种重疾中的一种,因此它的疾病定义是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调(共济失调就是平衡失调的意思)。

它并非只要罹患就一定可赔,它也有一定的赔付要求,具体来讲有三点:

一是药物治疗无法控制病情。因为除了药物以外,临床上还可以通过手术治疗帕金森病,但这里需要大家注意的是,因为定义说的是必须达到药物治疗无法控制病情的程度,才符合重疾险赔付的条件,但是并没有说必须手术以后才符合赔付条件。什么意思呢?

具体地讲,就是只要从病历当中看出药物已经无法完全控制病情了,就可以赔了。客户这个时候是不是已经做了手术,并不是判断的依据。

二是生活无法自理。也就是六项日常生活活动中(穿衣、进食、行动、移动、洗澡、如厕),至少有三项无法自理。

因此,大家可以这样理解,帕金森病的严重程度是很难从疾病本身的进程去进行精确描述的。有些疾病可以分为几期,比如在重疾险中罹患XXX病达到某某期就赔,像肾衰分四期,达到第四期尿毒症期的肾衰,就能够获得重疾险理赔。但帕金森病没有那么明确的疾病分期,故而只能用患者的实际生活自理能力是否受到限制来评估。

这个疾病定义的第三个要点是,要除外继发性的帕金森综合征。帕金森病和继发性帕金森综合征名字很相似,但并不是同一种病。所谓综合征,港台人又叫症候群。重点是指患者表现出一系列的症状,而这些症状可能没有任何一种明确的疾病可以解释。

这里稍微给大家科普下什么叫继发性帕金森综合征!

首先,既然叫继发性,那就是继发于某种其他疾病的。比如脑炎,脑血管疾病、中毒、药物作用、外伤等等。

其次,竟然搭上了帕金森的名号,就一定有一些类似于帕金森病的症状。比如,它也有运动迟缓,静止时会震颤、肌肉强直等等表现。

第三,但它的确又不是帕金森病,那就一定存在一些与帕金森病不太一样的症状,比如幻觉、痴呆、失语、站立时血压低、性功能障碍、大小便失禁等等,这些症状在帕金森病里可是没有的;

第四,两种疾病都可以用多巴胺类药物控制症状。但俗话说:解铃还须系铃人。继发性帕金森综合征的治疗关键,还在于要尽快地治疗原发性的疾病。原发性的疾病解除了,继发性帕金森综合征才有可能治好。

从以上内容可以得出,帕金森病是需要达到某种状态才可以理赔的,它的理赔与病程息息相关。从确诊帕金森病到达到理赔条件,中间相隔时间可能需要5~20年,甚至更长。因此,大家也可以从对应轻症入手——中度帕金森氏病,只要六项基本日常活动要求达到两项,在其他条件相同的情况下,就可以理赔了。但是并非所有重疾险产品都保障这一轻症,所以,建议大家还是根据自身需求来合理搭配。

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