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胰岛素促泌剂你真的了解吗?

招商信诺 2019-06-27 16:06:59

  之前一提起胰岛素,大家总是想起来,注射、针头和自己的腰。可是,你知道吗?还有另外一种“胰岛素促泌剂”的存在,也就是促进自身分泌胰岛素的药物。但人们却因为认识不足,对它产生很多误区。

对胰岛素促泌剂最常见的八个误区:

  1、所有的2型糖尿病人都可以用

  正解:不是所有的2型糖尿病人都能用。显然,胰岛β细胞还有一定分泌功能的2型糖尿病患者,才能考虑选用胰岛素促泌剂。然而,伴有糖尿病酮症酸中毒、严重的肝或肾损伤和处于妊娠、哺乳期的2型糖尿病患者是不适合的。当胰岛素促泌剂联用3种口服降糖药物时,若血糖仍得不到有效控制,别再让胰岛素促泌剂做无用功,需要开始接受胰岛素治疗。

  2、胰岛素促泌剂什么时候吃都行

  正解:胰岛素促泌剂不应在饭后服用,不然容易引发低血糖。

  3、用一种胰岛素促泌剂血糖降不下来,再加一种或者增加剂量就行

  正解:很危险,千万不要。两种胰岛素促泌剂联用,或者自己增加药量,会大大增加低血糖的风险,大家一定要听医生的,不要自己随便加药调药。


图片来源:摄图网

  4、用胰岛素促泌剂,会把胰岛β细胞累坏

  正解:这种担心是自己吓自己。虽然,胰岛素促泌剂能促进胰岛β细胞分泌胰岛素,但没有证据证实,胰岛素促泌剂会让胰岛β细胞过劳,加速其分泌功能的衰竭。所以,按照医生说的,按时按量用好药,定期复查就行了。

  5、胰岛素促泌剂只能降血糖

  正解:胰岛素促泌剂的作用多着呢,研究表明,格列本脲、格列齐特缓释片能减少糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病的发生,预防冠心病、心肌梗塞的发生,降低死亡率。而且,磺脲类促泌剂还可以增强胰岛素敏感性,帮助身体更好地利用有限的胰岛素。

  6、胰岛素促泌剂,管不住空腹血糖

  正解:这是冤枉胰岛素促泌剂了。有的糖友可能有这样的情况,自己吃了胰岛素促泌剂,餐后血糖降了,空腹血糖老是高,就认为胰岛素促泌剂管不住空腹血糖。但情况并非如此。首先,无论是控制空腹还是餐后血糖,都要建立在规律的饮食、运动治疗的基础上,只吃药不调整生活习惯的话,药物的治疗效果也将大打折扣。其次,胰岛素促泌剂类别很多,按照药效时间,可以分为短效类和长效类。

  7、胰岛素促泌剂吃久了,会伤肝伤肾

  正解:这个问题需要分开来看。的确,有部分胰岛素促泌剂可能引起肝肾功能异常,并写进了药物说明书。但这种情况极为罕见,而且,造成的肝肾功能异常也是暂时性的,程度很轻,糖友可以在医生指导下停药,或者继续观察一段时间,有的在停药后可以恢复,有的在服药期间也能自行恢复正常。所以,大家不必过多担心,听医生的话,按时复诊就好啦。

  8、肝肾出了问题,就要停用胰岛素促泌剂

  正解:不一定。糖尿病合并各种肝肾疾病多见,这些疾病也可造成肝肾功能不全、蛋白尿等情况。胰岛素促泌剂多在肝脏中代谢,代谢产物通过胆道和肾脏排泄。若肝脏出了毛病,药物及其代谢产物将在体内蓄积,易引起低血糖。所以,在肝功能不全时,有必要停用胰岛素促泌剂。对于轻、中度肾功能不全的患者,不必将胰岛素促泌剂一棒子打死。

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