早在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中,已经取消了“宫颈糜烂”这个病名,
以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂不是病,还有多少女人不知道这个事实?
一、“宫禁糜烂”怎么来的?
正常生理情况下,宫颈是由2种不同的上皮构成,分别是子宫颈阴道部的鳞状上皮和子宫颈管的柱状上皮。妇科检查时靠外侧的鳞状上皮覆盖的地方表现为光滑,类似正常黏膜颜色,但靠颈管内的柱状上皮覆盖的地方,因为柱状上皮单层,血管可见,比较嫩红,看上去像是充血的表现。把充血的柱状上皮覆盖的区域称为“糜烂”,所以其实不是真的糜烂,只是宫颈管内的柱状上皮在雌激素作用下向外侧延伸出来。
二、宫禁糜烂不是病?
一听到“宫颈糜烂”,人们会本能的紧张,觉得都糜烂了肯定是很严重的疾病了。在过去人们普遍认为“宫颈糜烂”是一种病理改变,甚至是宫颈癌及癌前病变发病的高危因素,因此医生会做微波、冷冻、激光甚至宫颈环形电切等手术来治疗。但“宫颈糜烂”听着很可怕,其实它并不是疾病,而是一种正常的生理现象。如果宫颈糜烂合并病原学感染或宫颈癌前病变,才属于疾病状态,需要进一步进行治疗。根据具体病情可以给予恰当的诊断名词,而并非宫颈糜烂的诊断,如宫颈癌前病变,包括高级别病变、低级别病变等。
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三、宫禁糜烂的原因及治疗方法
导致宫颈糜烂的原因有:多次人工流产、清洁过度、不洁性生活、性活动过早、性伴侣过多等。患有宫颈糜烂,应该积极的进行治疗的。当无病原微生物感染时,“宫颈糜烂”无临床症状,或仅表现为分泌物增多,不需进行治疗。但是宫颈的定期检查很有必要,这不是为了预防宫颈柱。宫颈糜烂是妇科常见的炎症之一,一般可以分为三度,一度宫颈糜烂可以用药物治疗。二度或是三度糜烂可以采用物理治疗的方法。急性炎症用栓剂药物治疗,慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。
四、“宫颈糜烂”意味着宫颈癌?
宫颈柱状上皮外移,和宫颈癌没有直接关系.换句话说,宫颈癌或者癌前病变可以表现为“宫颈糜烂”,但通常是在有由HPV感染等致癌因素的持续刺激下的“糜烂”才会发展成为宫颈癌!
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