一、被生锈的铁片划破皮是否需要打破伤风针

　　破伤风与铁锈的关系一直是一个我们心中的误区。其实对于无机物来说，破伤风梭菌在泥土中更多一些。破伤风梭菌是一种厌氧菌，所以如果伤口很浅，是不会感染的。浅表创口通常都不会出现破伤风感染。单纯的表面擦伤，经过及时清创处理后，按时换药，保持伤口表面清洁干燥就好，没有必要打针。当然，破伤风也是一种非常可怕的疾病，致死率高达40%，全球每年约有100万人死于破伤风，而生活中最常见的破伤风，就是因为伤口处理不当造成的。由此可见，我们对破伤风该了解得更多。

二、破伤风

　　破伤风是破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵入人体，在缺氧环境下进行生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。主要侵袭神经系统中的运动神经元，因此牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛等都为临床特征。致病菌破伤风梭菌，为绝对厌氧菌，革兰染色阳性，如果伤口外口较小，伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就会形成一个适合该菌生长繁殖的缺氧环境。如果同时存在需氧菌感染，后者将不断消耗伤口内残留的氧气，使本病更易于发生。而且破伤风的潜伏期通常为7～8天，也可短至24小时或者长达数月、数年，不过一般90%的患者在受伤后2周内都会发病。破伤风虽然不是传染病，但破伤风患者死亡率较高，一旦感染，平均病死率为20%～30%，重症患者高达70%，新生儿及老年人的病死率尤为高。

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三、什么情况需要打破伤风

　　必须要打破伤风针的伤口：伤口外口较小，伤口内有坏死组织、钉子、木头、刺等尖锐物质的刺伤、扎伤，导致出血血块充塞或填塞过紧、局部缺血。具体伤口分为以下五类：

　　1、开放性骨折。

　　2、含铁锈的伤口。

　　3、伤口小，但刺伤深。

　　4、盲管外伤，就是有进口没出口，类似于一些钉子或者管子刺进伤口。

　　5、火器伤，火药引爆所致的人体损伤，多由枪、炮、火箭等用火药作动力的武器发射的投射物所致，包括弹丸伤和弹片伤。

　　感染破伤风需要同时具备的条件是：组织开放性损伤，创口较深。当伤口已经深到需要缝针时，或者是受到一些比较严重的外伤时，如尖锐物质的刺伤等，这样的伤口又深又细，很容易感染;创口内有失活组织或局部组织缺血缺氧。伤口内有坏死组织、血块充塞，或填塞过紧、局部缺血等，就形成了一个适合破伤风菌生长繁殖的缺氧环境;受到外界破伤风梭菌侵入，例如伤口沾到被粪便污染的土壤等。