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你知道医保报销的上限是多少吗?这里告诉你!

招商信诺 2020-04-10 14:05:51

一、医保报销是否存在上限

  显然的,医保的报销金额也是存在上限的,不管是职工医保、居民医保或者是新农合医保,都有其不同报销上限。但是由于三种医保针对的被保人群不同,其报销制度和金额上限也会有所不同。而又因为每个地方政府的财政和社会情况等客观因素的不同,所以也决定了医保的制度不同,进而影响报销金额的上限。要想知道医保的上限金额到底是多少,我们还需要进一步了解关于医保金额上限的制定过程。


图片来源:摄图网

二、医保的上限金额是多少

  一般来说医保限额又分为门诊和住院治疗两块。要了解医保的上限,也就要了解影响医保上限的因素有哪些。

1、地方政策。

不同的地方政府根据当地居民的平均收入情况、年龄组成情况等客观因素,因地制宜地出台了不同的医保报销政策,这也决定了医保的报销比例和报销的上限在哪。

2、参保时间。

这几种不同的医保类型都有着一个相同点,那就是参保人连续参保时间越长,则享受医保报销的福利也就越高,换个说法也就是医保的上限金额也就越高。参保半年和参保三年的两人,其医保最高限额可能是几倍或者几十倍的差距。一般来说,在保证连续参保时间的前提下,门诊费用报销上限三种医保基本相同,而在住院治疗报销上限的方面,大概可以概括为城镇职工上限、城镇居民上限、新农合医保,这也是由参保人的平均收入与交保金额所决定的。所以说想要查询自己的医保上限,最简便的方法就是去当地政府的网站查询本年度医保报销相关政策,并参考连续参保的时间,进而推算出自己的医保上限金额。

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