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生孩子医保报销多少,点这里速查!

招商信诺 2020-08-25 23:02:46

一、生孩子医保报销基数

  1、生小孩能够通过医疗保险报销一定的花费,不过报销的比例会根据医院、生产方式、所买险种不同而有所差别。

  2、职工医保和居民医保的报销比例是不同的。前者可以报销60%至80%左右的费用,而且职工办理的社保当中包含了生育险,所以生孩子基本是用生育险来报销的。女性职工可以用生育险报销75%以上费用。

  3、如果买的是居民医保,在乡级定点医院顺产的话,基本会获得300元的定额补助;在县级及以上定点医院顺产的话,定额补助为450元。

  4、剖腹产的报销比例又不一样,所产生的费用超过2000元才可以报销:2000元到7000元之间,按照45%的比例进行报销,超过7000元的部分报销65%。

二、生孩子医保报销流程

  1、提交相关申报材料(职工的社会保险登记表、生育保险申报汇总表等),再由用人单位或者劳动保障服务人员进行申报受理。

  2、当本地社会保险中心的生育部门收到申报材料后,尽快完成前台资格和资料的审核工作。如果审核通过,就会发放受理回执单,同时签发医疗证;不通过则发放不受理回执单。

  3、女职工在收到受理回执单后,在产假开始后的一个月内由用人单位或者当地劳动保障部门的工作人员携带相关的报销材料,到相关部门去办理生育保险报销。

  4、完成以上所有步骤,通过审核后,女职工就会得到应有的医疗保险待遇。


图片来源:摄图网

三、本地生育报销需要提供的材料证件

  1、参保职工的《医疗保险证》、社会保障卡或者居民身份证的原件和复印件。

  2、加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章后的《妊娠诊断证明》。

  3、加盖医疗机构生育保险专用章后的妊娠化验单或者B超检查单。

  4、《生育服务证》的原件和复印件。

  5、若由他人代办,需要提供代办人的居民身份证原件和复印件。

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