医保是一项好制度，它可以帮我们减轻医疗费带来的压力，但是很多人可能会问，如果是因意外伤害住院医保能不能报呢?

　　其实，这个问题不能武断的回答，今天小诺就和大家分享一下，哪些意外医保报销，哪些意外不报销。

　　一、医保可报销的

　　1、如果是自己造成的或者说不是他人造成的是可以报的，比如自己不小心摔倒、烫伤等住院，如有参保，则所产生的医疗费用在医保范围内是可以报销的。

　　2、如果第三人不支付或找不到第三人的，可以由医保先行垫付。医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。

　　二、下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围

　　1、应当从工伤保险基金中支付的

　　如果参保者在上下班途中出发生交通事故，属于工伤，因此产生的医疗费用应当从工伤保险基金中支付，医保不予以报销。

　　2、应当由第三人负担的

　　这一条与意外的关系最紧密，意外的定义就是“外来、突发、非本意、非疾病”。

　　举个例子，老张和小王发生口角扭打在一起，导致老张鼻骨骨折。

　　这种情况医保是不予支付的。两人因打架斗殴产生的医疗费用属于“应当由第三人负担的”情形，因此不能予以基本医疗保险基金报销。

　　3、应当由公共卫生负担的

　　根据国家相关规定：应当由公共卫生负担的医疗费用不纳入基本医疗保险支付范围，也就是说，各种慢性病、计划免疫、传染病等非疾病治疗的预防控制类项目，是由政府财政负担，个人不用花钱。所以医保基金也不会额外补偿。

　　4、在境外就医的

　　因为旅游、探亲、从事商务活动等出境，其在境外(包括港澳台)就医发生的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。

　　最后，需要提醒大家的是：在意外伤害审核和调查过程中，参保人不得隐瞒真实情况。对弄虚作假骗取社会保险基金的，除追回被骗取的社会保险基金外，视情节轻重按有关规定给予相应处罚。构成犯罪的，依法追究刑事责任。