医保是国家给我们提供的一项福利，其能够在劳动者患病时提供基本的医疗需求保障，在产生符合相关规定的医疗费用时，可以使用医保进行报销，但是有的人就发现了，一样是看病报销，有的人有个人账户，而有的人却没有。

　　为什么有的人参加医保没有个人账户?

　　我们知道，医保分为城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两类，而医保中的基金又分成两个部分，一个是统筹账户，一个是个人账户。

　　但并不是两类医保都有这两部分账户。城镇职工基本医疗保险包括统筹账户和个人账户，而城乡居民基本医疗保险则只有统筹账户这一部分，并没有个人账户。也就是说，没有个人账户的参保人，其所缴纳的是城乡居民基本医疗保险。

　　对于缴纳城镇职工基本医疗保险的参保人来说，原本用人单位每个月按照职工个人工资的一定比例进行缴纳的医保费用，一部分会进入统筹账户里，另外一部分会被划入到职工的个人账户中，而职工个人缴纳的医保费用则全部被划入个人账户。

　　但在四月份召开的国务院常务会议中，确立了建立健全职工基本医保门诊共济保障机制的措施，其中对职工医保个人账户的计入方法进行了改革，改革之后单位缴纳的医保费用将全部划入统筹账户，不再计入个人账户。

　　当然具体规定还是以当地的医保政策为准。

　　一般来说，城镇职工医保的参保人在报销就医看病产生的医疗费用使用的是统筹账户，主要是住院、异地转诊、门诊慢性病和特殊病等医疗费用的报销;

　　而在定点药店买药、门诊看病、医保报销之后的个人自付部分等等，像这些小额医疗费用支出则属于医保报销之外，其使用的是个人账户。

　　城乡居民基本医疗保险是没有设立个人账户的，对于缴纳居民医保的参保人来说，他们所缴纳的医保费用，会全部纳入统筹账户，报销的时候用的是统筹账户。