药品作为一种特殊的商品，除了要符合市场规律的定价之外，还要兼顾社会利益及其自身的属性。但有不少细心的市民发现，同一种药品，医保定点药店的价格高于其他药店、或出现“同药不同价”的现象，这种定价方式合理吗?

　　一、药品如何定价

　　按照定价权不同，药品的定价权可分为政府定价、政府指导定价和市场调节定价。但在实际操作中却要考量诸多因素。

　　首先，药品的价格分为成本价、出厂价、零售价、中标价、实际零售价等，其中最重要的就是中标价和实际零售价。其次，政府会给企业一个最高零售限价，企业在这个基础上报价然后投标竞标，最终取得该地区医院销售的资格，这个价格得到确认后，政府的指导价格也就是中标价得以明确。

　　而医保目录内的药通常是根据当时的实际情况，政府给予指导价，也就是根据最高零售限价后的中标价。对于医保目录外的药，基本是由供需方、竞争方、市场反馈等因素由企业自主定价。

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　　二、为什么医保定点药店的价格更高

　　同样的药品在不同的药店价格有波动，甚至出现价格悬殊过大的问题，不经引发大家的思考。

　　药品实际交易价格主要由市场竞争形成，除去成本这个最主要的影响因素，还要考虑人工成本、环保成本以及房租水电等，药店为了确保自身的利润，售价也会根据实际情况而进上调，所以会出现价格有所出入的情况。

　　尽管药价的调整主要依靠市场这只无形的手进行调节，但针对“同药不同价”的问题，相关部门虽没有对定点药店的药品直接定价，但确定了医保支付价，这样也就大致划定了药价的大概范围，与直接定价差别不大。

　　定点药店价格不单单是市场调节的问题，也是关乎民生的社会热点，所以，当药价出现大的波动，医保相关部门也会进行调控。