前几天小诺收到了一则私信，李女士称自己的母亲诊断出肺癌，需要每周都到医院购买药物，药物价格较为昂贵，如果没有医保自费购买的话会比较吃力，因此想来咨询一下医保是否有使用额度限制。现代社会人们普遍处于亚健康状态，慢性疾病也是如影随形，像李女士母亲这样的情况绝不少见，今天小诺就来给大家解决一下这个疑问。

　　首先回答医保有额度限制吗?答案是：有!

　　但是医保本身的概念比较笼统，我们可以将之细分为社保和商业医保，但无论是哪种医保，都是有额度的，只不过额度的多少存在差异。社保中的普通门诊，使用的就是医保卡里的余额，挂号费、病历费都可以直接刷取直到余额用光(但是有很多重大疾病的药物是不能走社保门诊的，李女士母亲的肺癌所需药物一般就不可以通过此途径报销);社保中的住院医保，每年报销都有上限，根据参保人所在地区的不同，上限的额度也不尽相同，如果是因为重大疾病而导致额度超支，可以尝试申请大病统筹再次进行报销，大病统筹没有上限相应的申请流程也会比较复杂，这里不予赘述。商业保险的门诊一般只会报销意外门诊或重大疾病导致的特需门诊，也就是文首来咨询的李女士的情况，普通生病的疾病门诊报销较少，主要是因为疾病门诊数量过大且本身疾病门诊的费用也并没有高到需要保险公司报销的程度;商业保险的住院往往是通过百万医疗险、重疾险等进行报销，年报销额度可达100-600万，基本足够支撑参保人的医疗费需求。

　　那么为什么医疗保险会有额度限制呢?小诺也给大家总结了几点原因：

　　1. 资金不足：医保本质上属于一种投资产品，它的资金并不是取之不竭的，即便是有国家大量补贴的情况下，依然很难能达到不限额度的水平。

　　2. 防止低标准入院：其实有很多人尤其是上了年纪的老年人，就觉得住院有安全感，随时都有医生护士关注自己的情况，临床上也不乏有明明在门诊吃药就能治疗但偏偏要求住院治疗的例子。因此，有了额度限制的出现，这类人群就不会没有休止的要求住院霸占床位了，这样也为更多需要床位的人提供了便利。

　　3. 骗保行为猖狂：部分私人医院与患者互通有无，利用挂空床的方式套取医保资金。国家虽然大量补贴，但是补贴的总数只有那么多，有了这些骗保行为，其他无辜的人们的利益就会受到侵害。

　　综上，医保是有额度限制的，但是会根据社保门诊、社保住院、商业门诊和商业住院的不同情况给出不同的额度。而医保设置额度的原因，小诺也在文中详细解释过了，读完这一篇文章，是不是觉得对医保的了解更深了一层呢?那我们下篇见啦!