什么是大病补助医疗保险 大病补助医疗保险即重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。它是社会医疗保险的补充。
1、按保障的时间来划分,大病补助医疗保险可分为定期大病补助医疗保险和终身大病补助医疗保险,定期大病补助医疗保险以重疾保障为主险,在一定保障期限内所缴纳的保费基本是固定的。它最多提供30年保障。终身大病补助医疗保险为被保险人提供终身的保障,通常是保费较高的返还型险种。
2、按给付方式来划分,提前给付型大病补助医疗保险、额外给付型大病补助医疗保险及按比例给付型大病补助医疗保险三种。
提前给付型大病补助医疗保险是将保险金提前用于重病治疗、手术、医药等方面,解决家庭急需用钱的情况。
额外给付型大病补助医疗保险则是给付重疾保额后,主险保额不变。这种给付方式通常是大病保险附加在其它险种中才会出现。
而按比例给付型大病补助医疗保险主要针对长期患有重病的患者,需要长时间支付高额医药费用的情况。
大病补助医疗保险要按照理赔流程来申请报销:
1、需要及时报案。被保险人确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是否属于保单中所载明的重大疾病。通常情况下,重大疾病基本包含在被保险人所投保的保险中。接下来,被保险人要及时向保险公司报案,住院前或住院后报案都可以。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。
2、备齐理赔资料。一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。
需要注意的是,若购买有医保或者多份商业保险,要弄清哪些是需要原件,哪些是只要提供复印件就可以的,这样也能将自己的损失降到最低。
3、审核通过后,保险公司会通知给付保险金。通常是转账的方式给付。